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目的：证实电针结合手法纠正寰枢关节紊乱治疗颈椎性高血压的有效性,证实寰枢关节紊乱是颈椎性高血压发生的主要原因;探索颈椎性高血压的最佳治疗方法及可能的干预机制。方法：将符合纳入标准的90例患者随机分为颈椎推拿组、定位整复治疗组和电针结合定位整复治疗组3组各30例。推拿组予对颈枕部的推拿按摩；定位整复组根据患者寰枢关节紊乱的体征及影像学特点，有针对性的进行定位整复；电针结合定位整复组在患者接受定位整复治疗后，在颈枕部选取双侧天柱、风池、完骨穴进行电针治疗。隔日或者每日1次，3次为1疗程。3组治疗前后汞柱袖带式血压计测量血压、视觉模拟评分法（VAS）分析主要临床症状、影像学（颈椎X片张口位和侧位片）、Powerlab8导联生理记录仪分析心率变异性（HRV）及免疫组化技术检测血清去甲肾上腺素（NE）含量的变化。结果：1.血压：电针结合定位整复组及定位整复组治疗后患者的血压显著降低（P＜0.01），两组间比较有统计学差异（P＜0.05），推拿组患者血压降低不明显（P＞0.05），前两组同推拿组比较有显著性差异（P＜0.01）。2.临床症状：电针结合定位整复组及定位整复组治疗前后有显著性差异（P＜0.01），两组间比较有统计学差异（P＜0.05）。推拿组治疗前后有所改善但无统计学意义（P＞0.05），前两组明显优于推拿组（P＜0.01）。3.影像学：电针结合定位整复组及定位整复组治疗后总有效率均为100%，推拿组总有效率为10%，前两组与推拿组比较有显著性差异（P＜0.01）。4.血清NE含量：电针结合定位整复治疗后患者血清NE含量显著降低（P＜0.01），定位整复组治疗后NE含量降低有统计学差异（P＜0.05），两组间比较有统计学差异（P＜0.05）。推拿组降低不明显（P＞0.05）。前两组与推拿组比较有显著性差异（P＜0.01）。5.HRV低频/高频的比值（LF/HF）：电针结合定位整复治疗后患者的LF/HF显著降低（P＜0.01），定位整复组治疗后LF/HF降低有统计学差异（P＜0.05），两组之间有统计学差异（P＜0.05）。推拿组降低不明显（P＞0.05）。前两组与推拿组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论：1.电针结合定位整复组及定位整复组均能显著降低颈椎性高血压患者的血压水平，改善患者的主要临床症状，并能显著降低患者血清NE的含量及HRV的LH/FH值。两组间比较，电针结合定位整复组优于定位整复组。2.电针结合定位整复组及定位整复组均能有效改善寰枢关节紊乱，可以有效治疗颈椎性高血压。其可能的机制是紊乱的寰枢关节牵拉压迫刺激枕颈部自主神经，导致自主神经兴奋性改变，血压升高。而纠正寰枢关节紊乱能有效降低颈椎性高血压患者自主神经的兴奋性。