个案管理模式对于子痫前期患者的效果分析

来源 :西南医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:mikamireiko
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目的:通过运用个案管理模式对子痫前期患者进行治疗,并通过患者的妊娠结局,以及体脂率、焦虑自评量表、抑郁筛查量表变化情况,探讨更科学的子痫前期患者管理方法。为个案管理模式运用于子痫前期患者的管理中提供理论依据。方法:以2016年5月至2018年5月间我院建卡产检及收治的86例子痫前期患者为研究对象。随机分成试验组(43例),对照组(43例)。两组研究对象之间年龄、身高、体重、文化程度、职业等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组:给予门诊常规健康教育、常规产检内容、必要时专科相应治疗。试验组:除了采用常规健康教育及产检内容以外,加上个案管理模式:由个案管理师制定个性化的孕期产检计划,合理安排疾病知识宣讲、心理治疗、饮食指导、运动指导,并提供心理咨询、营养师指导、运动指导、专科治疗等的便捷就诊途径。对比两组患者的妊娠结局(自然分娩率、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、产妇满意率),及治疗1个月后、2个月后的体脂率、焦虑自评量表、抑郁筛查量表报告变化情况,并进行分析。结果:(1)两组研究对象之间年龄、体重、身高、文化程度、孕产次、职业,一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。进行个案管理前两组患者在体脂率、焦虑自评量表、抑郁筛查量表结果相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组资料具有可比性。(2)进行个案管理后对比试验组及对照组,在体脂率、焦虑自评量表结果经方差分析、卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗的进一步深入,焦虑自评量表结果,在两组之间存在差异(P<0.05),试验组优于对照组。抑郁筛查量表两组之间,在干预前后,差异无统计学意义(P>0.05)。体脂率在试验组及对照组中,干预前无明显差异,干预后1个月无明显差异,干预后2个月相比差异有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组及对照组在妊娠结局(自然分娩率、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、产妇满意率)上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个案管理模式在其他领域已运用成熟,并衍生出多种合作模式,最终目的是为了有效利用整合资源,积极做到追踪随访,努力做好预防或延缓疾病工作,同时也是一种多学科长期合作的工作方法。运用于子痫前期患者可以提高患者的自我管理水平,使体脂率合理化,使患者心理不良情绪得到改善,延缓疾病进展,改善疾病结局,降低住院天数,减少住院平均费用,提高住院满意率。在患者产后,医务人员应继续加强患者的健康指导,期待患者有更好的生活方式,更健康的身体,降低高血压等疾病的患病风险。
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