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目的:研究重型颅脑创伤(severe traumatic brain injury, sTBI)后患者血清抗脑抗体(Antibrain-Antibody,ABAb)和C反应性蛋白(C-response Protein, CRP)的浓度变化及临床意义,以及亚低温治疗对血清ABAb和CRP浓度的影响,进一步探讨亚低温脑保护作用的机制。方法:本实验选择天津武警医学院附属医院脑系科中心亚低温治疗中心(MHTC)的80例sTBI住院患者,入院后结合家属知情同意情况、并按伤情匹配后分成常温治疗(Normothermia-treated, NT)组和亚低温治疗(Mild Hypothermia-treated, HT)组各40例,分别予以常温治疗和亚低温治疗(有急诊手术指征者紧急手术,术后立即给予相应的治疗)。两组患者均于伤后第1、3、5、7和14天(d)采血,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清ABAb浓度,用免疫速率散射比浊法测定血清CRP浓度。观察各时间点血清ABAb和CRP浓度的变化及亚低温治疗对其变化的影响,同时分析各时间点两组血清ABAb和CRP浓度与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的相关性。比较两组患者的临床预后,进一步探讨亚低温治疗发挥脑保护作用的机制。另取我院门诊正常体检者20例作为对照组,正常对照组血清标本采集及保存方法与病例组相同。结果:(1)所有sTBI患者在伤后各时间点血清ABAb和CRP浓度均高于正常对照组(P<0.01)。(2)HT组于伤后各时点血清ABAb和CRP浓度低于NT组,且差异有统计学意义(p<0.01)。(3)NT组于伤后各时点血清ABAb和CRP浓度均与GCS评分呈负相关,出院时HT组预后也较NT组为佳。结论:HT能够降低sTBI患者测定血清ABAb和CRP含量,具有脑保护作用,能改善预后,其脑保护机制可能与HT能减轻血清ABAb和CRP介导的损伤性脑细胞炎症反应有关。