从传统“医患相得”理论到现代临床沟通技巧

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中医学包含了丰富的人文思想,“医患相得”理论就是其中的典型代表,“医患相得”理论最初可以追溯到《内经》的“标本不得”,《儒门事亲》的“标本相得”。以及《类经》的“病与医相得”。“医患相得”理论体现了医患平等、以患为本的思想,重视伦理规范,重视医患沟通,强调对病人病情的正确认识和对其心理状态的准确把握。历代医家为“医患相得”理论的丰富和发展做出了贡献,如李中梓的“不失人情”,张仲景的“诈病”论,“望、闻、问、切”的理论总结,以及众多名家对妇、孺、老等人心身特点的研究等。“医患相得”理论虽是传统认识,但仍然具有显著的时代意义。 本文对十余家医疗机构进行了田野调查,对目前的医患沟通问题掌握了第一手资料调查显示,医患之间的问题主要是沟通问题,医生的沟通意识和能力都有所欠缺。 本论文详细考察了关于医患关系的有关理论,如“两个世界”理论,对临床沟通的若干技巧进行了分析,如“倾听”、“告知”、“批评”技巧等。强调要遵守基本的伦理准则,建立立体的沟通体系,进行全方位、全过程沟通。论文提出,要打破传统的“医生中心、医院中心、技术中心”的沟通模式,回归医学的人文主义传统,重视语言和非语言两个方面的沟通。
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