八段锦对高甘油三酯血症痰湿体质人群健康干预研究

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随着社会经济的不断发展,人们的生活水平和生活方式不断发生改变,血脂异常人群的比例越来越高,已经成为造成心脑血管疾病发生的危险因素,也成为了影响人们生命健康的危险问题。对于怎样控制血液中的甘油三脂含量,在目前临床上研究较多,但是大多数是使用西药来治疗。我国中医学对血脂异常的研究具有悠久的历史,从古至今随着中医学的发展,对于血脂也不断认识,为后来人们控制血脂异常方面的疾病留下了珍贵的诊疗经验。本文对古代血脂相关的文献进行系统性整理和挖掘,找到有关血脂相关的内容,对当前临床血脂的有效控制具有重要的参考价值。“膏脂”相关的医学论述从很大程度上反应了古代人们对于血脂的认识,所以笔者从“膏脂”和“痰湿体质”两方面入手,进行文献的检索和挖掘。当前自然环境不断变化,人们的饮食结构和生活方式也在不断变化,人们的生活方式个体化程度越来越高。现代医学的发展使中医理论研究更加深入,使中医学中有关“膏脂”和“痰湿体质”的认识也不断深入。历代医家在高血脂的治疗和当前医学对高血脂的认识,两者承前启后,对血脂异常的干预有承前启后的效果。本文由两部分内容组成,包括文献研究和临床研究两个大部分。在文献研究中,对古代中医学提出的有关“膏脂”和“痰湿体质”的病名、机制、临床表现等进行了大概的梳理,临床研究部分应用八段锦对高甘油三脂血症痰湿体质病人进行干预性治疗,为中医预防和调节血脂异常进行了经验总结。目的1.针对高脂血症中医理论基础、痰湿体质对高脂血症、高甘油三脂的影响,八段锦对痰湿体质、对高脂血症的干预作用情况进行文献综述,以这些文献为基础来研究八段锦对高甘油三酯血症痰湿体质进行中医干预治疗的干预效果。2采用问卷调查法和医学检验法来研究八段锦导引方法对痰湿体质高甘油三酯患者血脂的调节作用。方法采用问卷调查法和医学检验法找到门头沟地区居住的高甘油三酯血症痰湿体质患者。病例来源于2015年3月1日到2015年7月31日从门头沟区中医医院治未病科门诊选取符合纳入标准的人群60例,应用随机数字表法进行分组,分别为干预组及观察组。中医干预组患者每人在体检后发放一本有关高甘油三脂血症相关的的知识手册,手册中有高甘油三酯血症的诊断标准、影响因素等相关知识,还有饮食和生活指导。干预组患者在上述基础上进行八段锦的指导锻炼:运动处方:由我科进行培训过的医师护士组成专门的指导老师团队在社区组织帮助下对受试者进行立式八段锦基本动作培训一周,在受试者掌握了动作要领后加入呼吸锻炼,练习周期为3个月,时间为75天,每天练习2次,总练习时间为1小时,每次活动的强度达到不低于最大心率的50%。每周进行一次电话随访,并对随访情况进行记录。观察组患者每人在体检后发放一本有关高甘油三脂血症相关的的知识手册,手册中有高甘油三酯血症的诊断标准、影响因素等相关知识,并进行饮食和生活方式指导,不进行运动指导。干预周期为3个月,分别在干预前和干预后进行血脂指标检测、中医体质评分、测量身高、体重、腰围、腰臀比及BMI。将数据录入到Excel中进行数据整理,数据分析使用SPSS17.0统计学分析软件,计量资料如果符合正态分布则将两组样本进行t检验;不符合正态分布的两组样本进行秩和检验。P<0.05则认数据具有统计学意义。结果1.纳入研究的高甘油三脂血症的60例患者中,年龄分布以40岁以上居多,占总人数的51.67。2.经过3个月的饮食控制、生活方式调整,八段锦运动锻炼,干预组在锻炼后甘油三酯指标有下降,干预前后有显著的统计学差异。观察组未进行体育锻炼血脂水平略有降低,无统计学意义。表明3个月的八段锦运动锻炼,可降低高甘油三酯水平。3.通过八段锦的运动锻炼,干预组在锻炼前后痰湿体质评分分值减低,差异具有统计学意义。观察组的痰湿体质评分略有降低,但无显著统计学意义。4.通过八段锦运动锻炼,干预组在干预前后的体重、BMI指数、腰围、腰臀比改善有明显的效果,差异有统计学意义。观察组在体重、BMI指数、腰围、腰臀比有一定改善作用,但无统计学意义。结论不用药物,在基本的饮食控制及生活方式改变的基础上仅应用中等强度的有氧运动,八段锦运动干预3个月对痰湿体质高甘油三酯血症人群治疗有良好的效果,不仅可以有效降低高甘油三酯指标,改善痰湿体质的偏颇状态,同时对体重、BMI指数、腰围、臀围指标有改善作用。从而降低高血脂对心脑血管疾病的风险,对提高患者的生活质量和减少药物支出,避免应用药物引发药源性损害有积极意义。
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