RIBBED解剖型非骨水泥人工全髋关节置换的近中期随访

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背景人工全髋关节置换术是解除髋关节疼痛和功能障碍最有效的手术治疗方法之一。目前人工髋关节置换存在的主要问题是术后人工关节的固定牢固与否以及术后并发症所造成的安全性问题。目的探讨Ribbed解剖型非骨水泥人工全髋关节置换术治疗髋关节疾病的近中期临床疗效,为临床治疗决策和下一步的研究方向进一步提供依据。方法2001年1月~2005年6月,我院采用Ribbed解剖型人工全髋关节置换治疗髋关节疾病34例(38髋)。术后21例患者获得完整随访,男12例13髋,女9例10髋,年龄29~55岁,平均年龄42.7岁。其中股骨颈骨折4例4髋,髋臼骨折后创伤性关节炎3例3髋,股骨头坏死10例11髋,强直性脊柱炎4例5髋。术前Harris评分25~57分,平均38.6分。结果21例23髋获得随访,随访时间20~73个月,平均47.3个月。术后Harris评分76~98分,平均92.3分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后优良率达93.5%。其中4例患者出现轻微大腿疼痛,经休息或服用非甾体止痛药物后缓解。X线片未见松动和假体下沉,可见骨长入性稳定。结论应用Ribbed解剖型非骨水泥人工全髋关节置换术治疗髋关节疾病的近中期效果满意,对假体设计理念的掌握及正确的手术操作是良好效果的保证。
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