慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病发展到一定程度心脏失代偿的一种状态,属于心脏病的终末期,临床死亡率极高, 5 年生存率相当于恶性肿瘤。约 50%发生心源性猝死,据统计心衰合并有室性心律失常为猝死的主要原因。心率变异性(HRV)已经公认为心脏疾病的独立危险因素之一,本研究通过观察参松养心胶囊对 CHF 合并室性早搏(室早)HRV 及 LVEF 值的影响,近一步探讨其机理,以扩大临床适应症,研究如下： 　　目的： 　　通过对参松养心胶囊对CHF合并室早患者治疗前后HRV检测,以及心功能分级疗效的观察,以观察参松养心胶囊治疗 CHF合并室早的临床疗效和机制的探讨。 　　方法： 　　①将门诊的CHF合并室早患者46例随机分为2组；对照组共23例,参松养心胶囊模拟药加西药规范治疗；治疗组共23例,参松养心胶囊试验药加西药规范治疗,一个月为一个疗程,共两个疗程。 　　②实验室检查血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能及电解质等作为安全性指标,以确定参松养心胶囊是否有毒、副作用。 　　③观察对照组与治疗组患者治疗前后的24h动态心电图中,正常RR间期的标准差(SDNN)；连续5min记录的正常RR间期平均值的标准差(SDANN)；相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)；相邻心搏RR间期之差值大于50ms的心搏数占心搏总数的百分比(pNN50)等,并作统计学处理。 　　④对照组与治疗组患者治疗前后做心脏超声检查,观察EF值的变化。并观察两组治疗前后心功能分级变化。 　　结果： 　　①两组患者治疗后HRV各参数较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组较对照组更有显著性提高(P<0.05)。 　　②两组患者治疗后较治疗前均能改善心功能分级,并且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。 　　③两组治疗前后比较均可改善左室收缩功能指标LVEF值(P<0.05),其中治疗组较对照组在改善LVEF值作用更显著(P<0.05)。 　　结论： 　　①参松养心胶囊对 CHF 合并室早可显著提高 HRV,改善自主神经系统张力活性的功能； 　　②参松养心胶囊对慢性心衰合并室早有可以改善心功能的作用； 　　③参松养心胶囊对慢性心衰合并室早应用安全可靠。