【摘 要】
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目的:研究影响儿童腹型过敏性紫癜发生的危险因素,引起消化道出血的高危因素。找出独立危险因素,为早期诊治及防止并发症、改善预后提供帮助。方法:选取2016年12月至2021年9月于兰州大学第一医院儿科住院治疗的过敏性紫癜患儿。所有患儿均记录一般情况、实验室相关检查结果等。确定分组,根据临床表现分为皮肤型紫癜、腹型紫癜。腹型紫癜根据有无消化道出血,分为腹型紫癜消化道出血组,无消化道出血组。分别分析腹型
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目的:研究影响儿童腹型过敏性紫癜发生的危险因素,引起消化道出血的高危因素。找出独立危险因素,为早期诊治及防止并发症、改善预后提供帮助。方法:选取2016年12月至2021年9月于兰州大学第一医院儿科住院治疗的过敏性紫癜患儿。所有患儿均记录一般情况、实验室相关检查结果等。确定分组,根据临床表现分为皮肤型紫癜、腹型紫癜。腹型紫癜根据有无消化道出血,分为腹型紫癜消化道出血组,无消化道出血组。分别分析腹型紫癜发生的危险因素及出现消化道出血的危险因素。随后进行统计学分析。通过单因素、多因素分析,找出相关独立危险因素。绘制ROC曲线,对预测模型的AUC值,灵敏度及特异度进行评估。结果:1.腹型紫癜发生的危险因素分析中:性别、住院时间、CRP、WBC、L#、M#、N#、E#、NLR、PLT、PLR、PCT、AST、ALT、ALB、NA、ASO、AT、APTT、D-D、FDP等差异具有统计学意义,P＜0.05。其中女性、NLR比值升高、D-D值升高是独立危险因素。当NLR＞1.88,D-D＞1.51ug/ml腹型紫癜的风险增加。2.腹型紫癜消化道出血的危险因素分析中:住院时间、有无发病诱因、以腹痛为首发症状、黑便、呕血、CRP、WBC、L#、N#、E#、NLR、HB、PLT、PLR、PCT、AST、ESR、ALT、ALB、GLB、NA、IGG、IGA、D-D、FDP等差异具有统计学意义,P＜0.05。其中以腹痛为首发症状、黑便、WBC升高、NLR比值升高是腹型紫癜消化道出血的独立危险因素。当WBC＞11.8×10~9/L、NLR＞2.11腹型紫癜消化道出血的风险增加。结论:1.女性、NLR值＞1.88,D-D＞1.51ug/ml是腹型紫癜发生的危险因素。2.腹型紫癜中以腹痛为首发症状、WBC＞11.8×10~9/L、NLR＞2.11是腹型紫癜消化道出血的独立危险因素。
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