目的：研究H反射的最大波幅(Hmax)、最大H反射波幅(Hmax)与最大M波幅的比值(H／M)在正常人上肢、脑梗塞急性期患者偏瘫上肢与脑梗塞恢复期患者偏瘫上肢中的区别,分析脑梗塞患者中偏瘫上肢H反射的Hmax、H／M与其肌力、肌张力之间的关系,探讨上肢H反射在脑梗塞患者偏瘫上肢中的应用。方法：收集符合入选标准的22名健康受试者和42名脑梗患者(19名急性期,23名恢复期),对上肢两根周围神经(正中神经与尺神经)支配的两块肌肉(拇短展肌与小指展肌)分别进行H反射检测。测量H反射的最大波幅(Hmax),最大H反射波幅Hmax与最大M波幅的比值(H／M),三组之间的Hmax、H/M比较采用单因素方差分析(One way ANOVA),检验水准取a=0.05,P<0.05有统计学意义。对两组脑梗塞患者偏瘫上肢的肌力采用Lovett分级法评分,肌张力采用改良Ashworth分级法评分,各组肌力、肌张力与H反射Hmax, H/M之间的相关性采用Spearman等级相关系数的统计检验分析。结果：①脑梗塞急性期患者偏瘫上肢H反射Hmax, H/M比正常人上肢H反射Hmax,H／M数值高,但其差别无统计学意义(P>0.05)。②脑梗塞恢复期患者偏瘫上肢的H反射Hmax, H/M比正常人上肢H反射Hmax, H/M数值高,有显著性差异(P<0.05)。③脑梗塞恢复期患者偏瘫上肢的H反射Hmax, H/M比脑梗塞急性期患者偏瘫上肢H反射Hmax, H/M数值高,有显著性差异(P<0.05)。④脑梗塞急性期患者偏瘫上肢的H反射Hmax, H/M与肌力Lovett分级法评分、肌张力改良Ashworth分级法评分之间均没有相关性。⑤脑梗塞恢复期患者偏瘫上肢的H反射Hmax, H/M与肌力Lovett分级法评分之间没有相关性,与肌张力改良Ashworth分级法评分呈正相关,肌张力越高,Hmax波幅越大,H／M比值越大。结论：①脑梗塞急性期患者偏瘫上肢H反射Hmax、H/M与正常人上肢H反射Hmax、H／M间没有明显区别；与肌力、肌张力评分均没有相关性。②脑梗塞恢复期患者偏瘫上肢的H反射Hmax、H/M均显著高于正常人上肢H反射Hmax、H/M;恢复期脑梗塞患者偏瘫上肢的H反射Hmax、H/M与肌力Lovett分级法评分之间没有相关性,与肌张力改良Ashworth分级法评分呈正相关。