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目的:利用频域光学相干断层扫描仪深层成像模式（enhanced depth imaging spectral domain optical coherence tomography,EDI-OCT）测量并分析不同分期萎缩性黄斑病变脉络膜厚度,分析萎缩性近视黄斑病变与脉络膜厚度及年龄、性别、屈光度、眼压、眼轴的相关性;利用受试者工作曲线（Receiver Operating Characteristic,ROC）计算非病理性近视发展为病理性近的脉络膜厚度及其它因素的临界值,同时探讨脉络膜厚度的影响因素。方法:本研究为横断面研究,收集2017年12月至2019年12月于大连医科大学附属第一医院三部眼科就诊的高度近视萎缩性黄斑病变患者,将患者按照眼底表现分为C0至C4期共5期,C0期为无眼底改变、C1期为豹纹状眼底、C2期为弥漫状视网膜脉络膜萎缩、C3期为斑片状视网膜脉络膜萎缩、C4期为黄斑萎缩,将近视性黄斑病变程度出现C2期及以上定义为病理性近视。其中C0期有16人16眼,C1期有30人30眼,C2期有28人28眼,C3期有21人21眼,C4期有7人7眼,共收集102人102眼。由同一位眼科医师测量并记录患者年龄（Age）、性别（Sex）、球面当量（Spherical Equivalent,SE）、最佳矫正视力（Best Correcte d Visual Acuity,BCVA）、眼压（Intraocular Pressure,IOP）、眼轴（Axis Length,AL）、黄斑中心凹下脉络膜厚度（Subfoveal Choroid Thickness,SFCT）及距中心凹1.5mm处上方(Superior 1.5mm,S1.5mm)、下方(Inferior 1.5mm,I1.5mm)、鼻侧(Nasal 1.5mm,N1.5mm)、颞侧(Temporal 1.5mm,T1.5mm)的脉络膜厚度。采用SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析,以P值<0.05为差异有统计学意义。结果:1.萎缩性近视黄斑病变严重程度受到黄斑中心凹下脉络膜厚度、年龄、眼轴、屈光度的影响,其中年龄、眼轴是萎缩性近视黄斑病变的危险因素,黄斑中心凹下脉络膜厚度、屈光度是萎缩性近视黄斑病变的保护因素。年龄每增加1岁,其病变程度至少高一个等级的可能性为1.053倍（OR年龄=1.503,p<0.05）;眼轴每增加1mm,其病变程度至少高一个等级的可能性为1.721倍（OR眼轴=1.721,p<0.05）;黄斑中心凹下脉络膜厚度每减少1μm,其病变程度至少高一个等级的可能性为0.980倍（OR SFCT=0.980,p<0.05）;屈光度每减少1D,其病变程度至少高一个等级的可能性为0.886倍（OR屈光度=0.886,p<0.05）;萎缩性近视黄斑病变严重程度与其余各点脉络膜厚度、眼压、性别无关（P>0.05）。2.由非病理性近视（C0期和C1期）发展为病理性近视（C2期及以上）的黄斑中心凹脉络膜临界值为112.75μm、年龄临界值为58岁、眼轴临界值为28.31mm、屈光度临界值为-9.313D。3.黄斑中心凹下脉络膜厚度（Subfoveal Choroid Thickness,SFCT）受到年龄、眼轴、屈光度的影响,其中眼轴、年龄与SFCT呈负相关（β眼轴=-0.467,t=-5.729,P<0.05;β年龄=-0.248,t=-3.423,P<0.05）,屈光度与SFCT呈正相关（β屈光度=0.231,t=2.765,P<0.05）,其中眼轴对SFCT影响最大,其次为年龄,最后为屈光度。眼压、性别与SFCT无相关（P>0.05）。结论:萎缩性近视黄斑病变严重程度受到黄斑中心凹下脉络膜厚度、年龄、眼轴、屈光度的影响。黄斑中心凹下脉络膜厚度与年龄、眼轴呈负相关,与屈光度呈正相关。基于ROC曲线计算出的年龄、眼轴屈光度及脉络膜厚度的临界值,可以作为诊断非病理性近视发展为病理性近视的预测参考指标。