膝骨性关节炎关节镜术后关节肿痛的中药治疗

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目的:探讨膝骨性关节炎关节镜术后关节肿痛的中药治疗效果。方法:选取60例膝骨性关节炎关节镜术后肿痛患者,所有患者均来自2016年11月至2017年11月北京中医药大学第三附属医院骨科病房,随机分成中药组和对照组,每组各30例。中药组:男性10例,女性20例;年龄43~70岁,平均年龄为60.730±8.379岁;病程0.5~10年,平均(3.77±2.11)年;手术膝关节共30例,其中左膝16例、右膝14例;膝骨关节炎的X线分级,Ⅱ级21例、Ⅲ级9例;术后给予中药口服与常规治疗。对照组:男性8例,女性22例;年龄46~70岁,平均年龄为62.430±6.548岁;病程0.5~11年,平均(4.72±2.47)年;手术膝关节总数为30例,其中左膝14例、右膝16例;膝骨关节炎的X线分级,Ⅱ级18例、Ⅲ级12例;术后给予常规治疗。对两组患者治疗前和术后第1天、第3天、第7天、第14天,分别测取VAS评分和膝关节肿胀值等结果,将各项观测结果应用统计学分析对比。结果:在两组组内比较中,中药组治疗前与治疗14天后组内比较,在VAS评分上,中药组治疗前VAS评分为7.267±0.143分,治疗14天后VAS评分为0.533±0.507分,运用统计学分析得P=0.000<0.01,具有显著性差异,中药组在疼痛的治疗上具有显著的作用;在肿胀值上,中药组治疗前肿胀值为42.967±7.604mm,治疗14天后肿胀值为6.033±1.351mm,运用统计学分析得P=0.000<0.01,具有显著性差异,中药组在肿胀的治疗上具有显著的作用。对照组治疗前与治疗14天后组内比较,在VAS评分上,对照组治疗前VAS评分为7.233±0.744分,治疗14天后VAS评分为1.000±0.695分,运用统计学分析得P=0.000<0.01,具有显著性差异,对照组在疼痛的治疗上具有显著的作用;在肿胀值上,对照组治疗前肿胀值为43.200±5.635mm,治疗14天后肿胀值为10.700±3.064mm,运用统计学分析得P=0.000<0.01,具有显著性差异,对照组在肿胀的治疗上具有显著的作用。在两组组间比较过程中,中药组和对照组在VAS疼痛评分上的比较,患者术后第1天,VAS评分组间对比分析,中药组VAS评分为7.20±0.887分,对照组VAS评分为7.27±0.828分,两组比较得P=0.818>0.05差异无统计学意义;中药组和对照组分别在患者术后第3天、第7天、第14天,进行VAS评分组间对比分析,中药组在第3天、第7天、第14天的VAS评分值分别是(4.70±0.750)分、(2.27±0.583)分、(0.53±0.507)分,对照组在第3天、第7天、第14天的VAS评分值分别是(5.93±0.691)分、(3.23±0.626)分、(1.00±0.695)分,比较两组数据,第3天、第7天、第14天的P值分别为P=0.000<0.05、P=0.000<0.05、P=0.008<0.05,均具有统计学意义,中药组优于对照组。中药组和对照组在膝关节肿胀值的比较分析,在患者术后第1天,肿胀值组间对比,中药组肿胀值为43.17±7.43mm,对照组肿胀值为43.27±5.65mm,两组比较得P=0.953>0.05,差异无统计学意义;中药组和对照组分别在患者术后第3天、第7天、第14天,肿胀值组间对比分析,中药组在第3天、第7天、第14天的肿胀值分别是(35.47±7.83)mm、(18.73±4.48)mm、(6.03±1.35)mm,对照组在第 3 天、第 7 天、第 14 天的肿胀值分别是(44.37±6.39)mmm、(24.43±6.76)mm、(10.70±3.06)mm,比较两组数据,第3天、第7天、第14天的P值分别为P=0.000<0.05、P=0.000<0.05、P=0.000<0.05,均具有统计学意义,中药组优于对照组。结论:中药对膝骨关节炎关节镜术后关节肿痛有疗效,能一定程度的缓解膝关节镜术后关节的疼痛和肿胀。
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