论文部分内容阅读
研究目的:分析胰体尾切除术(Distal Pancreatectomy, DP)的临床资料,总结患者临床资料特征,并分析发生术后临床性胰瘘的危险因素。研究方法:对福建医科大学附属第一医院2011年1月至2013年12月期间施行胰体尾切除术的45例患者的临床资料进行回顾性分析。收集患者的一般情况及临床资料,分析发生术后临床性胰瘘的危险因素。结果:总共有45例DP进入本次研究,术后胰瘘总发生率22.2%(10/45),临床性胰瘘(B级或C级)发生率20%(9/45)。单因素分析显示联合脏器切除(P=0.048)及胰腺预切线厚度(P=0.001)与临床性胰瘘发生相关,采用多因素Logistic回归分析表明,胰腺预切线厚度>14.5mm (P=0.048, OR=9.344,95%CI1.021-85.525)影响临床性胰瘘发生的独立危险因素。结论:联合脏器切除及胰腺预切线厚度与胰体尾切除术后临床性胰瘘的发生相关。胰腺预切线厚度>14.5mm为影响临床性胰瘘发生的独立危险因素。胰腺预切线厚度>14.5mm的胰腺术后临床性胰瘘的发生与胰腺残端闭合方式相关。胰体尾手术术中切割缝合器的钉仓选择规格为2.5mm/1.0mm白钉可以减少术后临床性胰瘘发生的风险。