目的：探讨新辅助化疗合并局部手术治疗对肌层浸润性膀胱癌的预后疗效评价。方法：网上检索Medline、Embase、Cochrane中的相关文献,搜索查阅2000年1月至2014年12月间发表的与新辅助化疗后手术治疗肌层浸润性膀胱癌相关的前瞻性、随机对照实验研究文献,按照纳入和排除要求提取符合条件的文献,并按照实验的目地进行分组,选择新辅助化疗+手术或放疗为实验组,单独手术或放疗作为对照组,进行筛选分组。共有14个研究符合纳入标准,总样本量3306例,新辅助化疗治疗组1633例,随机对照组1673例,对纳入研究进行质量评价,并提取数据,对其不同治疗方案及5年生存率进行M eta分析。结果：分析结果显示：新辅助化疗组与对照组相比,死亡风险优势比OR0.81 (95% CI:0.72～0.92),死亡风险降低了19%。根据不同新辅助化疗方案进行亚组分析,单用铂类化疗方案组结果显示不存在异质性无统计学意义,提示单用顺类化疗方案治疗膀胱癌并没有降低患者死亡风险,而以顺铂为基础的联合化疗方案,比如GC(顺铂+吉西他滨)方案和MVAC(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂)方案均可降低患者的死亡风险(OR 0.81,95%CI 0.67～0.99),提高患者的总生存期。结论：新辅助化疗合并局部手术治疗,对浸润性膀胱癌患者,可降低死亡风险,提高其总生存率,尤其以顺铂为基础的联合化疗方案,可显著改善预后,且提高患者术后的生活质量。