湿热证患者证素特征及其与部分相关因素关系的研究

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目的:通过对湿热证理论进行梳理;探讨湿热证患者病位证素特征、病性兼杂规律及其与季节、性别、病程、年龄之间的关系,为中医临床辨证治疗湿热证提供参考依据。方法:运用证素辨证的方法,对福州地区1000例湿热证患者病位证素特征与规律的关系进行研究。结果:1.从本证的病位证素分布特点研究发现:病位主要在脾、胃,其次为大肠、肝、胆。2.从本证的病性证素及其兼杂关系研究发现:实证证素兼杂以痰和气滞为最多见;虚证证素兼杂以气虚和阴虚最为多见。3.从本证与季节的关系研究发现:夏季组热重于湿积分显著高于其它三组(P<0.05),其余组间无显著差异(P>0.05)。4.从本证与性别的关系研究发现:女性组的肝、阴虚、气滞的积分显著高于男子组,男性组的痰积分显著高于女子组(P<0.01)。5.从本证与病程的关系研究发现:C组(病程大于3月)气虚、血瘀证素积分显著高于A组(病程小于1/2月)、B组(病程1/2月-3月)(P<0.01)。6.从本证与年龄的关系研究发现:中年组痰积分显著高于青、老年组(P<0.01)。结论:1.脾、胃为湿热证的主要病位,从脾、胃论治本病具有重要意义。2.湿热证患者常兼痰、气滞证素。3.夏季“湿”、“热”的轻重不同:热重于湿,可能与夏季气候炎热有关。4.女性患者湿热证常兼肝、气滞证素,可能与“女子以肝为先天”,“女子郁怒倍于男子”有关。5.随着病程的变化,气虚、血瘀的积分逐渐增加,与中医“久病多虚”、“久病多瘀”相符。6.中年患者湿热证常兼痰证证素,可能与这一年龄段人们饮食习惯、肥胖有关。
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