不同的神经阻滞方法对肾脏手术患者术后疼痛程度影响的网状Meta分析

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目的:采用网状meta分析对5种麻醉方式在肾脏手术的术后镇痛的效果进行分析。方法:使用检索式在 Pubmed、Web of science、Embase、CNKI、CBM 和WanFang等数据库进行检索。检索时间是各数据库建库至2022年10月20日。采用Cochrone handbook评价工具,使用RevMan软件对数据进行绘图,对纳入的RCTs研究进行质量评估,利用Stata软件进行统计学分析,采用网状Meta分析方法对纳入的随机对照研究结果进行合并与排序。并对相关文献进行分析。结果:纳入20篇文献,共1366例。曲线下面积排序结果显示,研究表明术后6小时镇痛效果最佳为胸椎旁神经阻滞。术后12小时镇痛效果最佳为腰方肌神经阻滞。术后24小时最佳为腰方肌神经阻滞。术后48小时镇痛效果最佳为腰方肌神经阻滞。结论:肾脏手术建议使用腰方肌神经阻滞,在术后6小时镇痛效果最佳为胸椎旁神经阻滞,在术后12、24、48小时镇痛效果最佳为腰方肌神经阻滞。腰方肌神经阻滞镇痛效果好,相对简单安全,建议使用腰方肌神经阻滞。
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