“心生血”理论与实验研究

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“心生血”理论源于《黄帝内经》,并得到历代中医的认同和发展,明清以后才逐渐为日益居于主导的“肾精生血”理论所淡化。其主要生理功能可分为心体生血和心脉生血,通过“化赤”、“血精生血”、“协助其它藏府生血”等3个方面发挥作用。其病理表现为“心血虚”、“瘀不生新”。炙甘草汤为“心血虚证”的代表方,大黄(疒廿灬虫)虫丸、生化汤等为“瘀不生新”不同病变程度的代表方。 参附汤(温心阳法)、生脉饮(补心气心阴法)、加减复方丹参汤(去瘀生新法)对体外培养的内皮细胞均有促进IL-6、IL-11分泌的作用。而IL-6、IL-11是参与造血的重要正性生长因子。 对吸收剂量为3.5Gy60Coγ射线辐射后血虚小鼠,上述调心三方无明显疗效。但与坎离生髓汤(填精补髓法)合用后,则疗效显著,比单用填精补髓法者效果更理想。表现在外周血WBC、RBC、PLT的恢复,骨髓有核细胞计数增多,骨髓CD34+、CD71+细胞数增加,提示骨髓各系造血细胞增殖、分化显著,对红细胞系统有一定的作用。 因此“心脉生血”的机理可能与内皮细胞分泌造血生长因子有关。“心生血”的可能机理是在造血干细胞增殖、分化为骨髓幼稚有核细胞,乃至于成熟血细胞的过程中起作用,或者是保护成熟血细胞的方面发挥功能。
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