经腹腔镜全腹膜外疝修补术和开放平片式无张力修补术对照研究

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目的探讨经腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(total extraperitonealherniorrhaphy, TEP)与开放式无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗成人腹股沟疝的优缺点。方法收集我院2008年9月至2010年6月共成功实施的106例腹股沟疝手术,54例行TEP修补术和52例行Lichtenstein修补术患者的临床资料进行回顾分析,对手术时间、住院时间、术后恢复工作时间及复发率、血清肿、慢性疼痛、异物感、感染等并发症进行比较,随访时间6~24月。结果TEP组手术后出现复发1例、血清肿2例、慢性疼痛1例、异物感1例,无感染病例; Lichtenstein组出现复发1例、血清肿3例、慢性疼痛4例、异物感5例,无感染病例。两组在平均手术时间、疝复发率、血清肿比较,差异无统计学意义(P>0.05);在平均住院时间、平均术后恢复工作时间、慢性疼痛、异物感比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术具有住院时间短、术后恢复工作时间短、手术后慢性疼痛小、异物感小的优点,尤其对复发疝、双侧疝更具有优势,是目前腹股沟疝修补中较为理想的手术方式。
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