目的 检测乳腺癌组织中热休克因子（HSF₁）及三种热休克蛋白（HSPs：HSP27、HSP70、HSP90α）在蛋白和mRNA水平的表达，了解HSF₁、HSPs表达与乳腺癌预后、化疗多药耐药（MDR₁/Pgp表达）的相关性。 方法 （1）采用免疫组织化学方法检测62例乳腺癌组织（其中36例有腋窝转移淋巴结组织）石蜡切片中HSF₁、HSPs及Pgp蛋白水平的表达，研究它们与临床病理特征的关系、对预后的影响、它们之间的相关性以及在乳腺癌原发灶和转移灶中的表达差异。（2）采用RT-PCR方法检测30例乳腺癌及正常乳腺组织手术切除标本中HSF₁、HSPs及MDR₁基因mRNA水平的表达，探讨它们在癌组织和正常乳腺组织中的表达差异、它们在癌组织中的表达与临床病理特征的关系以及它们在mRNA水平表达的相关性。 结果 （1）免疫组化实验部分：乳腺癌组织中①HSF₁、HSPs、Pgp均存在一定程度的阳性表达；②除HSF₁表达与月经状况存在相关，HSP70表达与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移状况存在相关性外，其它蛋白的表达与临床病理特征的相关性不具有统计学意义；③HSF₁、HSP70、HSP90α及Pgp阴性表达患者的无病生存期（DFS）及总生存期（OS）均明显长于各自阳性表达患者；④腋窝淋巴结转移、HSP90α阳性表达、组织学分级及肿瘤大小与DFS及OS明显相关；HSP90α阳性表达有使DFS和OS缩短的危险，Pgp阳性表达有缩短OS的危险，其它因素及其它蛋白的阳性表达均未进入Cox回归模型；⑤HSF₁与HSP70、HSF₁与HSP90α、HSF₁与Pgp、HSP70与HSP27、HSP70与HSP90α蛋白水平表达之间呈正相关，Pgp表达与HSPs表达相关性不具有统计学意义；⑥HSP90α在转移灶中的表达高于原发灶，而HSF₁、HSP27、HSP70及Pgp在原发灶和转移灶之间的表达差异不具有统计学意义。 暨南大学医学院硕土研究生学位论文 （2）RT－PCR实验部分：①乳腺癌组织中HSF；、HSPS及MDRI基因IllRNA水平 的表达量均明显高于正常对照组织；②乳腺癌组织中HSFI、HSPS及MDRI基因 mRNA水平的表达与临床病理特征的相关性不具有统计学意义；＠乳腺癌组织 中 HSF；与 MDR、HSP90 a与 MDR；、HSP70与 HSP27、HSP70与 HSP90 o基 因mRNA表达水平之间存在直线正相关关系。 结论乳腺癌组织中 HSFI、HSPS、MDRIogp在蛋白和 IRNA水平均存在一定 程度的表达；HSFI、HSP70、HSP90 Q及 Pgp的表达与乳腺癌的生存期缩短有关， HSP90 Q表达为乳腺癌预后高危险因素，可作为独立预后评估指标：HSFI、 HSP27、HSP70及Pgp在原发灶和转移灶之间的表达差异不具有统计学意义；而 HSP90 Q在转移灶中的表达要高于原发灶；HSFI的表达与 HSPS表达在蛋白水平 存在相关，而与 MDR；／Pgp的表达在蛋白和 mRNA水平上均存在相关性，因而 HSF；有望成为逆转乳腺癌多药耐药、改善乳腺癌预后的一个新靶点。