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目的:探讨丘脑出血患者出现昏迷的相关危险因素。
方法:收集来自汕头大学医学院第一附属医院神经外科2018年1月-2019年12月收治的符合标准的13例昏迷的丘脑出血患者及29例不昏迷的丘脑出血患者的临床资料,以GCS≤8分及GCS≥9分分成两组,选取15个可能的危险因素:(1)性别;(2)年龄;(3)是否合并糖尿病;(4)是否合并高血压病;(5)血红蛋白量是否<90g/L;(6)白蛋白量是否<35g/L;(7)入院时是否合并肺炎;(8)丘脑出血的部位侧别;(9)丘脑出血后脑实质部分血肿量≥10ml;(10)血肿是否累及基底节区;(11)出血是否累及中脑;(12)出血是否累及下丘脑(13)出血是否破进脑室;(14)出血破进脑室后是否引起急性梗阻性脑积水;(15)中线结构脑组织偏移距离≥5mm。对两组患者的临床资料分别赋值,并先行单因素卡方检验得出有统计学意义的危险因素,再运用二分类Logistic回归分析有统计学意义的危险因素。
结果:
(1)两组患者分别在年龄、性别、白蛋白量、糖尿病、高血压病、丘脑出血破进脑室不伴急性梗阻性脑积水中无显著差异;在入院时血红蛋白量<90g/L、入院时合并肺炎、左侧丘脑出血、丘脑出血后脑实质部分血肿量≥10ml、中线结构脑组织偏移距离≥5mm、出血破进脑室并引起急性梗阻性脑积水、丘脑出血后血肿累及基底节区及中脑的差异中具有统计学意义(P<0.05)。
(2)二分类Logistic回归分析显示丘脑出血破进脑室并引起急性梗阻性脑积水、左侧丘脑出血及中线结构脑组织偏移≥5mm是丘脑出血患者出现昏迷的危险因素。
结论:丘脑出血破进脑室并引起急性梗阻性脑积水、左侧丘脑出血及中线结构脑组织偏移≥5mm是丘脑出血患者出现昏迷的危险因素。
方法:收集来自汕头大学医学院第一附属医院神经外科2018年1月-2019年12月收治的符合标准的13例昏迷的丘脑出血患者及29例不昏迷的丘脑出血患者的临床资料,以GCS≤8分及GCS≥9分分成两组,选取15个可能的危险因素:(1)性别;(2)年龄;(3)是否合并糖尿病;(4)是否合并高血压病;(5)血红蛋白量是否<90g/L;(6)白蛋白量是否<35g/L;(7)入院时是否合并肺炎;(8)丘脑出血的部位侧别;(9)丘脑出血后脑实质部分血肿量≥10ml;(10)血肿是否累及基底节区;(11)出血是否累及中脑;(12)出血是否累及下丘脑(13)出血是否破进脑室;(14)出血破进脑室后是否引起急性梗阻性脑积水;(15)中线结构脑组织偏移距离≥5mm。对两组患者的临床资料分别赋值,并先行单因素卡方检验得出有统计学意义的危险因素,再运用二分类Logistic回归分析有统计学意义的危险因素。
结果:
(1)两组患者分别在年龄、性别、白蛋白量、糖尿病、高血压病、丘脑出血破进脑室不伴急性梗阻性脑积水中无显著差异;在入院时血红蛋白量<90g/L、入院时合并肺炎、左侧丘脑出血、丘脑出血后脑实质部分血肿量≥10ml、中线结构脑组织偏移距离≥5mm、出血破进脑室并引起急性梗阻性脑积水、丘脑出血后血肿累及基底节区及中脑的差异中具有统计学意义(P<0.05)。
(2)二分类Logistic回归分析显示丘脑出血破进脑室并引起急性梗阻性脑积水、左侧丘脑出血及中线结构脑组织偏移≥5mm是丘脑出血患者出现昏迷的危险因素。
结论:丘脑出血破进脑室并引起急性梗阻性脑积水、左侧丘脑出血及中线结构脑组织偏移≥5mm是丘脑出血患者出现昏迷的危险因素。