临床护士岗位胜任力现状及影响因素研究

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目的:了解国内临床护士岗位胜任力现状,分析不同人口学特征的临床护士岗位胜任力的差异,明确国内临床护士岗位胜任力的影响因素,为有关管理部门制定相应措施提供理论依据。研究方法:通过随机抽样方法抽取了辽宁省沈阳市、内蒙古呼和浩特市、四川省成都市、山东省青岛市的12家医疗机构的临床护士为调查对象。采用自行设计的基本情况调查表和护士胜任力量表(Nurse Competency Scale,NCS)组成的匿名问卷调查临床护士的岗位胜任力状况。采用t检验及方差分析探索各因素对岗位胜任力评分的影响。分别以NCS量表总分及各维度得分为因变量,以性别、年龄、户籍、有无子女、不同学历、不同月收入状况、不同所属人员类别、不同医院等级、不同职称等因素为自变量,采用多元线性回归分析分析岗位胜任力评分的影响因素。结果:NCS量表的Cronbach’sα系数为0.990,七个维度的Cronbach’sα系数分别为0.921,0.961,0.937,0.945,0.953,0.930,0.968,均大于0.9,说明本研究所用NCS量表具有较好的信度。NCS量表的KMO检验值为0.986,Bartlett’s球型检验的近似卡方值为70011.735,P值小于<0.001,因子分析提取公因子数量为7个,与量表维度相同,累计方差贡献率为70.31%,共解释了70.31%的变异。临床护士岗位胜任力总分平均分为(82.66±10.25),其中各维度得分从高到低依次是工作角色、管理职能、治疗干预、确保质量、诊断职能、教育指导、帮助角色。多因素分析结果显示,性别,年龄,月收入,户籍,所属人员类别,经常与患者直接接触,常上班次,承担教学任务与岗位胜任力帮助角色维度评分有关(P<0.05);性别,年龄,月收入,所属人员类别,经常与患者直接接触,承担教学任务,医院等级与岗位胜任力的教育指导维度评分有关(P<0.05);性别,年龄,月收入,所属人员类别,经常与患者直接接触,承担教学任务与岗位胜任力的诊断职能维度评分有关(P<0.05);性别、学历、月收入、所属人员类别、经常与患者直接接触、医院等级、承担教学任务与岗位胜任力管理职能维度评分有关(P<0.05);性别、月收入、所属人员类别、经常与患者直接接触、承担教学任务与岗位胜任力治疗干预维度评分有关(P<0.05);年龄、月收入、所属人员类别、经常与患者直接接触、承担教学任务与岗位胜任力确保质量维度评分有关(P<0.05);性别、年龄、学历、月收入、所属人员类别、经常与患者直接接触与岗位胜任力工作角色维度评分有关(P<0.05);性别、年龄、学历、月收入、所属人员类别、经常与患者直接接触、承担教学任务与岗位胜任力总分有关(P<0.05)。结论:NCS量表具有良好的信度和效度。临床护士岗位胜任力总体得分情况较好,其中各维度得分从高到低依次是工作角色、管理职能、治疗干预、确保质量、诊断职能、教育指导、帮助角色。临床护士的性别、年龄、学历、月收入、所属人员类别、是否与患者直接接触、承担带教任务和医院等级是岗位胜任力得分的影响因素。女性、年龄25-35岁、月收入>4000元和有编制的临床护士岗位胜任力总分和各个维度得分更高。
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