目的总结分析变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床特点,以提高对ABPA的认识,做到早期诊断和治疗。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2008年04月至2011年03月呼吸内科住院的14例诊断为ABPA的患者的临床资料。结果ABPA患者共14例,男性5例,女性9例,年龄1868(41±14)岁。症状有咳嗽(14例)、咳痰(13例)、喘息(11例)、发热(5例,其中高热2例)、胸闷(3例)、乏力(3例)、咯血(2例)、胸痛(1例)、盗汗(1例)。外周血嗜酸性粒细胞绝对值(0.00—2.80)×109/L,中位值1.02×109/L。嗜酸性粒细百分比0%-30.9%,中位值15.35%。外周血总IgE≥5000IU/ml患者2例,1000-5000IU/ml患者3例,500—1000IU/ml患者4例,100-500IU/ml患者4例,1例患者血清总IgE正常。14例患者行胸部CT检查,表现为斑片状渗出影12例,中心性支气管扩张9例,病变呈游走性5例,粘液栓征象5例,结节影3例,纵隔淋巴结增大3例,实变影2例。结论ABPA临床表现缺乏明显的特异性,其诊断应综合临床现、血嗜酸性粒细胞升高、血清学IgE水平和烟曲霉皮肤点刺试验等检查,治疗以糖皮质激素为主并辅以抗真菌治疗。