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目的:1、通过产后抑郁筛查量表(PDSS)首次在国内的编译和评价,以及与常用量表EPDS和BDI-II的相关分析,寻找更适合孕产期心理保健的有力工具;2、通过对维、汉族初产妇产后心境不良的现况调查及追踪观察,了解产后心境不良的发生发展过程及相关影响因素,为有效预防产后抑郁的发生提供一定的理论基础。方法:选择2007年10月至2008年10月在新疆医科大学第一附属医院爱婴病房和乌鲁木齐市妇幼保健院产科门诊产前1～2周就诊的维、汉族足月初产妇,用PDSS、EPDS和BDI-II三种产后抑郁量表进行调查,并跟踪至产后3～5天和产后42天随访。结果:1、新编量表PDSS评价:内部一致性信度为0.913,各因子的Cronbach’α系数在0.873~0.919之间,量表分半信度r=0.519(P<0.01),分量表的信度系数分别为0.853和0.906,显示内部一致性较好;通过主成分分析法提取7个公因子,与原作者设计的理论结构一致;再以国际上广泛使用的EPDS量表作为标准进行相关分析,PDSS总分和各因子分与EPDS总分显著相关(r值0.137~0.391,P<0.01),多元逐步回归分析新编量表有5个因子进入回归方程(R值0.300~0.407,P<0.05),依次为焦虑/担心、精神错乱、睡眠/饮食失调、情绪不稳定、自杀的想法。2、产后心境不良:总发生率为16.6%(137/824),汉族为18.6%(77/414),维族为14.6%(60/410),维、汉族产妇产后心境不良发生无差异(χ2=2.336,P>0.05),但其发生与年龄和文化程度有关(χ2=21.17,P<0.01;χ2=41.70,P<0.01);同时,维、汉族产妇产后抑郁的主要精神症状表现有所不同(χ2=177.863,P<0.01)。3、相关因素:分别用新编量表PDSS与常用量表EPDS和BDI-II调查,总发生率依次为18.5%、15.3%和18.6%,三种量表调查结果一致(χ2=2.345,P>0.05);常用量表EPDS在产前、产后及随访三阶段追踪调查结果显示:与产后抑郁发展进程相关的因素主要有心境、失眠、自责等(r值0.857~0.930,P<0.001)。结论:在国内首次编译的PDSS中文版具有较好的信度、效度,能更好地反映产后抑郁症患者早期典型症状,对产后抑郁症(PPD)有良好的预测作用;建议产前使用简单易行、条目少的EPDS量表进行大面积初筛,对得分高的产妇用PDSS进一步筛查,根据影响产后抑郁症发生发展的相关因素,加强重点人群的孕产期心理保健,可有效预防PPD的发生。