【摘 要】
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目的通过对比观察通痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖钾片、布洛芬缓释胶囊与单纯西药硫酸氨基葡萄糖钾片、布洛芬缓释胶囊治疗KOA的临床疗效,为通痹胶囊治疗风寒湿阻型KOA的提供理
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目的通过对比观察通痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖钾片、布洛芬缓释胶囊与单纯西药硫酸氨基葡萄糖钾片、布洛芬缓释胶囊治疗KOA的临床疗效,为通痹胶囊治疗风寒湿阻型KOA的提供理论依据。方法将70例KOA患者随机分为治疗组(通痹胶囊联合硫酸氨基葡糖钾片、布洛芬缓释胶囊组)与对照组(硫酸氨基葡糖钾片联合布洛芬缓释胶囊组)各35例。治疗组:通痹胶囊0.6g,3/日,餐后服用;硫酸氨基葡萄糖钾片0.5g,3/日,餐后服用;布洛芬缓释胶囊0.3g,2/日,餐后服用。对照组:硫酸氨基葡萄糖钾片0.5g,3/日,餐后服用;布洛芬缓释胶囊0.3g,2/日,餐后服用,观察疗程12周。治疗前后观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中医证候积分、中医证候中主症:膝部疼痛、次症:遇寒加重、关节重着评分,视觉模拟评分法(VAS)、膝部正侧位X线分级。数据采用SPSS25.0统计学软件进行分析处理,P<0.05为有统计学意义。结果按诊断标准,两组共纳入70例患者,治疗过程中治疗组脱落1例,对照组剔除1例,实际完成68例。治疗组34例,对照组34例。1.治疗前两组患者性别、年龄一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2.hs-CRP、TNF-α比较:治疗前两组患者hs-CRP、TNF-α指标无明显差异(P>0.05);治疗后两组自身比较指标都显示有所下降,两组相比较后治疗组下降的更为显著(P<0.05)。3.中医证候积分比较:治疗前两组患者中医证候积分无明显差异;治疗后两组自身比较指标都显示有所下降,两组相比较后治疗组下降的更为显著(P<0.05)。4.膝部疼痛、遇寒加重、关节重着症状评分比较:治疗前两组膝部疼痛、遇寒加重、关节重着症状评分无明显差异(P>0.05);治疗后两组自身比较评分都显示有所下降,两组相比较后治疗组下降的更为显著(P<0.05)。5.VAS疼痛指数比较:治疗前两组VAS疼痛指数无明显差异(P>0.05);治疗后两组自身比较指数都显示有所下降,两组相比较后治疗组下降的更为显著(P<0.05)。6.膝部正侧位X分级线比较:治疗前后两组膝部正侧位X线分级无明显差异(P>0.05),两组对膝部正侧位X线分级均无作用。结论通痹胶囊能降低血清中炎症急性反应物hs-CRP、炎性因子TNF-α的表达,提示有抗炎消肿的作用;该药能降低中医证候积分,改善膝部关节疼痛,遇寒加重、关节重着症状,提示在改善风寒湿阻型的KOA有显著疗效;该药可降低VAS评分;在药物疗程内膝关节正侧位X线无改变。图0幅;表8个;参119篇。
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