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目的：比较锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：通过回顾性分析2011年3月至2012年12月某三甲医院骨科治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者，其中男性27例，女性43例，年龄60～92岁，平均年龄73.5岁，均为闭合性骨折。根据Evans-Jensen骨折分型标准均为Ⅲ型和Ⅳ型，其中38例为Ⅲ型，32例为Ⅳ型，使用股骨近端锁定钢板或PFNA治疗，32例使用股骨近端锁定钢板治疗（锁定钢板组），38例使用PFNA治疗（PFNA组），所有手术均为具有副主任医师职称以上医师完成。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、末次随访的Harris评分。结果：70例患者均获得随访，随访时间4～12个月，平均6.8个月，64例患者术后逐渐恢复到行走水平，无患者死亡。入院到手术时间为2～6天，平均3.7天。锁定钢板组：手术时间80～220min(平均103.21±28.24min)；术中出血量180～690ml（平均470.33±36.24ml）；骨折愈合时间77～107天（平均92.11±14.12天）；末次随访Harris评分75～94分（平均81.30±7.21分）。PFNA组：手术时间55～180min（平均74.63±24.16min）；术中出血量80～320ml（平均125.36±45.95ml）；骨折愈合时间70～130天（平均94.57±19.87天）；末次随访Harris评分69～96分（平均82.15±6.32分）。PFNA组在手术时间及术中出血量少于锁定钢板组（p＜0.05），所有切口均一期愈合，两组均无骨不连及股骨头坏死发生，钢板组术后髋内翻发生2例，PFNA组术后股骨干骨折发生1例。骨折愈合时间及末次随访的的Harris评分差别无统计学意义。结论：PFNA相比锁定钢板在治疗股骨粗隆间骨折中，具有创伤小、出血少等优点，更适合用于发病人群为老年人的股骨粗隆间骨折。