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背景和目的:探讨降钙素原和血常规的联合检测在糖尿病酮症酸中毒合并感染中的诊断价值,为临床抗感染治疗的应用提供指导。对象和方法:回顾性分析我院2014年3月至2016年3月期间收治住院确诊为糖尿病患者,年龄18~80岁,随机选取同期在我院行体检的健康者为对照组。研究对象根据初入院时的情况分为对照组、糖尿病组、单纯感染组、糖尿病+感染组、糖尿病酮症酸中毒组、糖尿病酮症酸中毒+感染组,均行PCT、血常规和CRP测定,采用t检验比较6组血清中PCT、白细胞计数、中性粒细胞百分比和CRP的检测值的组间差异,并以ROC曲线评估上述检测手段在糖尿病酮症酸中毒合并感染中的灵敏度、特异度、Youden指数。结果:1.各组检测均值比较:1)上述6组的白细胞计数均值如下:(6.86±0.72)×109/L;(7.38±1.05)×109/L;(10.63±2.24)×109/L;(11.32±4.69)×109/L;(7.73±1.10)×109/L;(11.89±4.79)×109/L,P<0.05,差异有统计学意义;2)中性粒细胞百分比如下:(57.23±7.14)%;(59.0±7.67)%;(79.69±10.91)%;(77.51±11.84)%;(67.21±6.52)%;(73.97±10.24)%,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义;3)C-反应蛋白均值如下:2.34±1.18mg/L;3.42±1.92 mg/L;79.21±35.10 mg/L;84.90±50.27 mg/L;9.41±6.44 mg/L;96.18±65.58 mg/L,P<0.05,差异有统计学意义;4)PCT均值如下:0.015±0.007 ng/L;0.021±0.009ng/L;5.83±3.243ng/L;6.63±4.860ng/L;0.036±0.016ng/L;7.159±4.511ng/L,P<0.05,差异有统计学意义。2.诊断试验检测:糖尿病酮症酸中毒合并感染患者的诊断试验中的白细胞计数的检测中的Youden指数为0.614;中性粒细胞百分比在其诊断试验中的Youden指数为0.471;C-反应蛋白在其的诊断试验中的Youden指数为0.543;PCT在其诊断试验中的Youden指数为0.829;PCT联合血常规在其的诊断试验中的Youden指数为0.686。结论:1.感染组PCT水平及血常规各数值水平明显高于非感染组,PCT水平及血常规各数值水平明显上升可提示明确感染存在,可指导临床抗生素的早期应用。2.糖尿病酮症酸中毒组患者的血常规各数值水平较健康者水平高。3.PCT检测糖尿病酮症酸中毒感染患者的诊断准确度最高,PCT联合血常规检测可提高诊断特异度。