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目的： 总结研究新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)发病的危险因素与影响预后的相关因素,探讨HMD的临床防治措施。 方法： 选取2012年1月至2014年1月汝阳县人民医院新生儿科收治的62例HMD患儿作为观察组,另选择与观察组同期,出生体重类似(±200 g),胎龄类似(±3d)的未患 HMD及其他呼吸系统疾病的患儿248例作为对照组,回顾性分析与 HMD发生及预后有关的高危因素；另外，选取2013年1月至2014年4月选取62例HMD的患儿根据随机数字表法分为两组,PS组31例患儿采用肺表面活性物质制剂(pulmonary surfactant,PS)及常规治疗,非PS组31例采用不含PS制剂的常规治疗方法,其中治疗效果根据治疗结果分为治愈、好转、无效,分别对治疗效果进行统计。 结果： 1.条件 logistic回归分析显示，单因素危险因素分析示：胎儿宫内窘迫、胎膜早破、先兆子痫、多胞胎、胎盘早剥、剖宫产、早产、孕妇妊娠期糖尿病8个影响因素有统计学差异(OR依次为12.000、10.000、8.000、7.309、6.667、6.002、4.667、4.357、P<0.05)，多因素条件 logistic回归分析示胎儿宫内窘迫、先兆子痫、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、早产以及剖宫产(P<0.05)，其中宫内窘迫及早产的危险性为最高(OR；10.459，9.382)。62例HMD患儿中，PS组放弃治疗3例,非PS组放弃治疗1例。余58例患儿根据治疗效果进行统计。结果显示,采用了 PS制剂进行治疗的28例 HMD患儿中,临床获得治愈22例,治愈率为78.57％(22/28)；经治疗后获得好转5例,好转率达17.86%(5/28)；治疗期间死亡1例,病死率为3.57%(1/28)。而在未采用 PS制剂进行治疗的 HMD患儿中,在治疗后获得临床治愈15例,治愈率达50.00%(15/30)；经治疗后获得好转5例,好转率达16.67%(5/30)；治疗期间死亡10例,病死率是33.33%(10/30)。统计学分析结果显示,PS组患儿的治愈率现在高于非 PS组,而 PS组患儿的死亡率显著低于非 PS组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。Cochran Armitage趋势χ2检验示HMD死亡率分别随胎龄、体重增加呈下降趋势(P<0.05)。HMD患儿有并发或合并胃肠道出血、肺出血以及新生儿窒息死亡率高于无上述合并症的新生儿(P<0.05)。 结论： 宫内窘迫、早产、先兆子痫、胎盘早剥、母亲糖尿病、多胞胎为 HMD的危险因素，应加强高危妊娠与分娩的监护与治疗，进行积极预防早产的措施，对新生儿肺透明膜病相关危险因素进行积极防治。肺泡表面活性物质替代治疗可获得满意临床效果,并有效降低患儿的病死率。