【摘 要】
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目的:目前微小RNA中的miR-208b-5p和基因LEFTY1在川崎病(Kawasaki disease,KD)血清中的表达及相关临床意义尚不明确,本研究旨在检测miR-208b-5p和LEFTY1在川崎病血清中的表达情况,探索两者对川崎病的临床意义。方法:(1)实验样本和临床数据收集:选取深圳市儿童医院2021年3月至2021年8月确诊为川崎病的患儿为实验组,同期就诊于儿童保健科行健康体检的健
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目的:目前微小RNA中的miR-208b-5p和基因LEFTY1在川崎病(Kawasaki disease,KD)血清中的表达及相关临床意义尚不明确,本研究旨在检测miR-208b-5p和LEFTY1在川崎病血清中的表达情况,探索两者对川崎病的临床意义。方法:(1)实验样本和临床数据收集:选取深圳市儿童医院2021年3月至2021年8月确诊为川崎病的患儿为实验组,同期就诊于儿童保健科行健康体检的健康儿童作为对照组,收集两组儿童就诊当天采集的血清标本各50例并及时冻存;调阅样本的临床病例资料,包括性别及治疗前的实验室检查结果。(2)样本处理:采用实时荧光定量PCR技术检测血清标本中miR-208b-5p、LEFTY1的表达,采用Western blot技术检测标本中TGF-β、LEFTY1表达水平。(3)统计分析:采用SPSS21.0和Graphpad Prism9.0软件进行数据统计分析和画图,定性资料用百分比表示,定量资料用中位数(四分位数)[M(P25,P75)]表示,对不符合正态分布的定量资料使用秩和检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:川崎病组血清中miR-208b-5p的表达明显低于正常对照组血清,差异具有统计学意义(U=336.500,P=<0.0001)。川崎病组血清中LEFTY1含量与对照组LEFTY1含量相比,有所上升并有明显差异(U=420.000,P=<0.0001)。对两者在不同临床指标分组中的表达水平各自进行组间对比,发现miR-208b-5p(r=0.426;P=0.0020)和 LEFTY1(r=-0.323;P=0.0219)均与炎症因子 CRP 水平高低有一定联系。将川崎病患儿与对照组血清中miR-208b-5p和LEFTY1的相对表达量分别做ROC曲线。结果表明:miRNA-208b-5p诊断川崎病急性期的最佳临界值=0.595,敏感度=0.72,特异度=0.92,AUC=0.865,95%CI 为 79.44%-93.64%。LEFTY1诊断川崎病急性期的最佳临界值为1.789,敏感度=0.58,特异度=1.0,AUC=0.832,95%CI 为 75.43%-90.97%。结论:1.川崎病急性期的血清中miR-208b-5p的表达低于健康儿童血清。2.川崎病急性期的血清中LEFTY1的表达高于健康儿童血清。3.miR-208b-5p与CRP的血清表达水平呈中等程度正相关,LEFTY1与CRP的血清表达水平呈弱负相关。4.血清miR-208b-5p和LEFTY1对川崎病急性期诊断有一定价值,前者的诊断效果相对后者较高。
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