随着老龄化程度的加深以及疾病谱的转变,老年人的健康服务需求不断增加,高质量的社区医疗卫生服务对满足老年人卫生服务需求,缓解老龄化压力,促进健康老龄化的实现具有重要意义。本文以老年人群为医疗服务质量评价主体,基于“结构-过程-结果”三维理论建立社区医疗服务质量评价模型,采用问卷调查收集数据,运用SPSS25.0、AMOS23.0进行信效度分析、描述性分析、单因素分析以及多因素logistic回归分析,对昆明市社区医疗服务结构质量、过程质量以及结果质量进行评价,并有针对性的提出改进措施与建议,以期提升社区医疗服务质量,促进健康老龄化的实现。通过研究发现:社区医疗设施、医护人员服务能力、科室完善程度、候诊时间、转诊服务以及诊疗效果是老年人评价偏低的几个方面。具有不同人口经济学特征的老年人对社区医疗服务质量的评价存在差异,年收入越高对结构质量的评价越低;未婚/离婚/丧偶的老年人对结构质量和过程质量评价更低。不同健康状况的老年人对社区医疗服务质量的评价存在差异,患有两种及以上慢性病的老年人对结构和结果质量的评价更低。老年人对社区医疗服务利用程度不同会影响社区医疗服务质量评价,未将社区医疗卫生服务机构作为慢性病随访机构的老年人对结构质量评价更低,近一年去社区医疗服务机构就诊的频率越低对过程质量和结果质量的评价越低,而家庭医生签约意愿强烈的老年人对结构质量、过程质量和结果质量都有较高的评价。因此社区医疗机构应促进为老服务不断深化,增加以老年人需求为导向的基础设施,完善社区卫生人力资源建设;此外要充分发挥社区医疗卫生服务优势,以不同老年人的需求为导向为老年人提供多元化服务。