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目的：探讨急性冠脉综合征患者血清高迁移率族蛋白B1及肿瘤坏死因子α水平变化与冠状动脉病变严重程度和心脏功能的关系。 方法：选取自2013年03月至2014年09月在石河子大学医学院第一附属医院心内一科住院的患者90例，均接受冠脉造影检查，其中行经皮冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者作为观察组（AMI组，n=30；UAP组，n=30），AMI组男性22例，女性8例，平均年龄为54.77±10.09岁，UAP组男性21例，女性9例，平均年龄为59.63±9.97岁,其冠状动脉病变程度根据冠状动脉病变支数及Gensini积分进行评估；另选同期行冠状动脉造影检查正常者作为对照组（n＝30），男性20例，女性10例，平均年龄为54.07±11.07岁。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测ACS患者规范化治疗前后血清高迁移率族蛋白B1及肿瘤坏死因子α水平，应用心脏超声测量各组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室短轴缩短率(FS)。 结果：（1）ACS患者规范化治疗前血清高迁移率族蛋白B1(AMI组：33.22±16.59 ng/mL；UAP组：23.40±12.17 ng/mL)及肿瘤坏死因子α水平(AMI组：10.68±4.94 pg/mL；UAP组：6.37±3.53 pg/mL)均显著高于对照组(高迁移率族蛋白B1：12.23±2.74 ng/mL；肿瘤坏死因子α：2.13±1.26 pg/mL)，且UAP组治疗前血清高迁移率族蛋白B1及肿瘤坏死因子α水平较AMI组降低,差异均有统计学意义(P＜0.01)。 （2）经规范化治疗后，ACS组血清高迁移率族蛋白B1(AMI组：21.67±13.00 ng/mL；UAP组：18.71±6.92 ng/mL)及肿瘤坏死因子α水平(AMI组：5.28±3.09 pg/mL；UAP组：3.71±2.34 pg/mL)较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05)。 （3）ACS患者不同冠状动脉病变支数血清高迁移率族蛋白B1水平分别为：单支：13.45±4.48 ng/ml，双支：27.39±15.22 ng/mL，多支：40.79±18.51 ng/mL；不同冠状动脉狭窄程度血清高迁移率族蛋白B1水平分别为：轻度：14.91±6.18 ng/mL，中度：29.63±21.81 ng/mL，重度：41.74±10.37 ng/mL；组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。 （4）与对照组相比，ACS患者LVEF有所降低(P＜0.01)，FS较其降低(P＜0.05)，但LVEDD无显著差异。 （5）相关分析显示ACS患者血清高迁移率族蛋白B1水平与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变Gensini积分呈正相关(r＝0.525，P＜0.01；r＝0.588，P＜0.01)，与LVEF呈负相关(r＝－0.488，P＜0.01)，并与血清肿瘤坏死因子α水平呈正相关(r＝0.415，P＜0.01)。 结论：（1）规范化治疗前血清高迁移率族蛋白B1及肿瘤坏死因子α水平在UAP组、AMI组患者中依次增高，且均高于对照组，经规范化治疗后二者水平较治疗前明显降低，提示二者可能参与了ACS的发生、发展过程。 （2）ACS患者血清高迁移率族蛋白B1水平与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变Gensini积分呈正相关，与LVEF呈负相关，并与血清肿瘤坏死因子α水平呈正相关，提示二者可能可以作为推测ACS患者冠状动脉病变严重程度的指标。