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目的:炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因尚未明确的慢性复发性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。目前炎症性肠病在我国的发病率和患病率持续升高,骨质疏松作为炎症性肠病较为常见的肠外并发症已越来越受到重视。本研究通过问卷调查消化内科医生炎症性肠病相关代谢性骨病的观点与实践现况,对结果进行描述、统计与分析,结合相关文献与指南,讨论目前我国炎症性肠病相关代谢性骨病的现状与诊疗观点,有助于早期预防和治疗IBD患者相关代谢性骨病,避免骨折等的发生。方法:通过短信及电子邮件将网络调查问卷发送给中国各省市二级及三级医院的消化内科医生。该调查包括多项选择和李克特量表问题,询问临床医生对于炎症性肠病相关代谢性骨病认识与实践的调查问卷,描述目前临床医生对于炎症性肠病相关代谢性骨病的临床现状及诊疗观点,探索性分析性别、年龄、学历、有无炎症性肠病诊治经验、从事炎症性肠病工作时间、接诊炎症性肠病患者数量等变量与问卷的调查内容是否具备相关性。结果:共计317名消化内科医生完成了全部问卷,绝大多数(83%)来自三级医院,其余(17%)在二级医院工作。71.9%(医生)认为自己有炎症性肠病诊治经验。大多数消化内科医生(67.2%,213/317)同意或强烈同意“骨质疏松症在IBD患者中很常见。”,只有3.47%(医生)(11/317)不同意。几乎所有消化内科医生认为糖皮质激素治疗(98.1%)、营养不良(97.8%)会导致骨质流失及骨质疏松,其次是疾病活动(82.60%)、缺乏锻炼(82.3%)、过量饮酒(65.6%)、吸烟(53.9%)、高龄(50.8%),而性腺功能减退(33.4%)和低体重指数(39.4%)不被大多数医生视为骨质疏松症的危险因素。大多数消化内科医生(91.48%)知道IBD患者的骨密度(BMD)通常通过双能X射线吸收测定法(DXA)测量,66.88%的医生表示他们熟悉骨质疏松症的临床评估,48.26%会定期监测IBD骨质疏松症患者的骨密度。对于患有骨质疏松症的IBD患者的治疗方案的认知与态度进行调查,前三位是钙和维生素D(98.74%-96.21%,P=0.011),生活方式(89.91%-83.60%,P<0.001)和肠内营养(81.07%-71.92%,P<0.001),约占一半选择双磷酸盐治疗(61.20%-41.01%,P<0.001),较少的治疗选择是性腺类固醇替代(31.86%-18.30%,P<0.001)和降钙素(35.96%-25.24%,P<0.001)。结论:中国消化内科医生对于炎症性肠病相关代谢性骨病的认识、诊断和治疗方面的知识与经验有所掌握,但不够全面。中国消化内科医生较为关注IBD患者的营养评估,但对于疾病部分危险因素、病情评估、随访监测及部分药物使用经验缺乏足够的认知。医生普遍认为大多数合并代谢性骨病的IBD患者缺乏专科治疗。因此,有必要建立炎症性肠病相关代谢性骨病的诊治标准,加强多学科合作,确保患有代谢性骨病的IBD患者得到及时充分的诊断与治疗。