目的:系统评价腹腔镜与开腹消化性溃疡穿孔修补术的安全性以及有效性。方法:收集1980年1月-2014年9月的已经发表的有关腹腔镜与开腹修补消化性溃疡穿孔的疗效的比较的中文和英文文献,中文文献(万方数据知识服务平台、中国知网),英文文献(ochrane Library,Pub Med,Embase)。英文检索腹腔镜AND(开腹OR开放)AND溃疡穿孔修补。根据文献的纳入排除标准,由两名研究生分别单独对符合条件的文献进行相关资料的输出,如果有不同的意见进行讨论解决。使用Rev Man 5.2.7版本软件对输出的资料进行meta分析;利用Rev Man 5.2.7软件完成异质性分析检验,根据异质性的结果选择固定或者随机效应模型。发表偏倚用漏斗图来表示。结果:符合本研究条件的共有6篇随机对照试验,共计682例患者,其中腹腔镜组有362例,开腹组有320例。Meta分析结果显示,腹腔镜与开腹消化性溃疡穿孔修补术比较,腹腔镜手术组术中出血量较少(P<0.00001);肠蠕动恢复时间较短(P=0.002);住院时间缩短(P<0.00001);术后主要并发症如切口感染(P<0.00001)、肺部感染(P=0.04)、术后肠梗阻(P=0.03)发生率减少,而在手术时间(P=0.37)、腹腔脓肿(P=0.57)、术后死亡率(P=0.34)方面,腹腔镜组与开腹组之间的差异并无统计学意义。结论:腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔与开腹手术相比,出血较少、打击小、术后恢复更加迅速、术后主要并发症发生率也较低,是一种安全可行的治疗手段。