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目的功能性消化不良（FD）严重影响了患儿的生活质量?本文研究了Hp感染及其抗体分型对FD患儿症状?血清胃肠激素?胃黏膜炎症程度及相关炎症因子与趋化因子表达的影响,旨在探讨Hp感染在FD患儿发病机制中的作用,为揭示Hp感染与FD发病之间的关系提供更多的理论指导,为FD患儿的临床诊治提供更多可靠的依据?方法收集来青岛大学附属医院儿科就诊的,年龄在4-14岁之间,诊断为功能性消化不良（FD）的患儿100例为研究对象,并收集来13C呼气试验室进行健康查体的无症状患儿100例,作为对照?确定患儿上腹不适症状的严重程度并进行评分,比较FD患儿和健康儿童的Hp感染率?对患儿行胃镜检查并钳取胃黏膜组织进行HE染色,并对不同病程的患儿进行CXCL13?IL-17的免疫组化检测?对患儿行13C呼气试验明确Hp感染情况,并根据Hp检测的结果将FD患儿分为Hp阳性组与Hp阴性组,根据CagA免疫印迹法检测结果将Hp阳性组分为CagA阳性组与CagA阴性组?收集患儿血清,通过ELISA检测血清中胃肠激素5-羟色胺（5-HT）?促胃液素（Gas）?瘦素（leptin）?胃促生长素（ghrelin）的水平?然后对胃黏膜炎症程度进行评分,提取RNA后行Q-PCR检测胃黏膜中相关炎症因子与趋化因子mRNA的表达水平?统计分析各组患儿之间症状积分?胃黏膜炎症积分?胃肠激素及炎症因子与趋化因子表达的差异?结果FD患儿和健康儿童的性别比例?年龄?BMI无统计学差异（P>0.05）,但是FD患儿Hp感染率（60%）显著高于健康儿童（15%）（P<0.05）?Hp阴性组的胃黏膜大致正常,仅见少量炎症细胞;CagA阳性Hp感染组、CagA阴性Hp感染组胃黏膜组织中可见较多的炎症细胞浸润。免疫组化结果显示,随着胃黏膜病理学变化的加重,炎症因子IL-17和趋化因子CXCL13的表达量越来越高?ELISA结果显示,与CagA阴性组相比,Hp阴性组患儿血清中的5-HT明显降低,leptin和ghrelin明显增高,且差异有统计学意义（P<0.01）,Gas水平也有一定程度的降低,但是差异无统计学意义（P>0.05）?CagA阳性组患儿血清中的Gas和ghrelin水平明显高于CagA阴性组,5-HT?leptin明显低于CagA阴性组,且差异有统计学意义（P<0.01）?Q-PCR结果显示,与CagA阴性组相比,Hp阴性组患儿胃体组织中的ghrelin?IL-17?CXCL13和CCL2明显增高,leptin和INF-γ明显降低,且差异有统计学意义（P<0.01）?CagA阳性组患儿IL-17?CXCL13?CCL2?leptin和INF-γ水平明显高于CagA阴性组,Ghrelin明显低于CagA阴性组,且差异有统计学意义（P<0.01）?Hp阴性组FD症状积分和胃黏膜炎症积分最低,而CagA阳性组FD症状积分和胃黏膜炎症积分最高?结论FD患儿的Hp感染率明显高于健康儿童,其消化不良症状与胃黏膜炎症反应程度、血清胃肠激素与胃黏膜炎症因子、趋化因子的表达水平与Hp感染及其毒力因子CagA密切相关。Hp感染可能是导致儿童功能性消化不良的重要致病因素之一;Hp可能通过CagA的作用影响胃肠激素的分泌与局部黏膜免疫反应进而参与FD的发病。