化脓性髋关节炎CT和MRI表现及对比研究

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目的:着重探讨化脓性髋关节炎各种征象的CT和MRI表现及检查方法对该病的应用价值。材料与方法:对30例经活检穿刺、手术病理或治疗后随访证实的化脓性髋关节炎病例进行回顾性研究。设定影像学对比方法和观察指标,请三位有经验的放射科医师阅片,并记录各种征象。结果:30例化脓性髋关节炎中,24例行CT检查,15例行MRI检查。①软组织肿胀:软组织肿胀MRI显示为14例(Ⅰ度4例、Ⅱ度4例、Ⅲ度6例)。CT显示软组织肿胀20例(Ⅰ度6例、Ⅱ度6例、Ⅲ度8例)②关节腔积液(脓):关节腔积液(脓)MRI显示12例,占80%,CT显示17例,占70.8%。③滑膜肉芽组织增生:CT、MRI分别显示为13例、11例。④关节间隙改变:CT和MRI显示关节间隙改变分别为13例(8例为关节间隙扩大,5例为狭窄)、9例(5例为关节间隙的扩大,4例为狭窄)。⑤髋关节骨质改变:CT显示单纯性骨质破坏6例,骨质硬化为15例,骨质疏松5例。MRI显示骨质改变为12例。⑥骨内气体:CT显示有6例。⑦软组织积脓:1例MRI显示3处脓肿样囊腔。结论:对于化脓性髋关节炎的早期诊断与治疗,MRI是最有价值的影像学检查方法。
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