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目的(1)通过对比观测大鼠心肌处于正常生理态、心肌缺血损伤病理态、低频或高频电针干预态时心包经上“内关”、“郄门”和“天泉”穴区皮肤温度的变化,探寻心肌处于不同状态时出现与心肌状态相关的特异性温度变化的穴位;(2)低频或高频电针治疗心肌缺血损伤大鼠后,通过对比观测大鼠心包经上“内关”、“郄门”和“天泉”穴区温度在电针治疗结束即刻、30min、60min三个时间点温度变化情况,阐明不同频率电针治疗后的时间效应差异。(3)通过前期实验,选择心肌处于不同状态时出现与之相关的特异温度变化的穴位,进一步对比观察大鼠心肌处于正常生理态、缺血损伤病理态和不同频率电针干预态时穴区一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、钙调蛋白(calmodulin,CaM)含量变化,阐释心肌处于不同状态时具有特异温度变化穴区NO、CaM含量的变化规律。方法将体重200-230g,50只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组(在冠状动脉左前降支处穿线,不结扎)、模型组(结扎冠状动脉左前降支)、经穴低频电针组(经穴A组)和经穴高频电针组(经穴B组)。经穴A组、经穴B组均在成功制备模型的基础上给予低频或高频电针治疗,治疗3天后,采用心电图检测技术观测并记录各组大鼠心电图的肢体Ⅱ导联“J”点变化情况,采用小动物超声影像技术记录大鼠超声心动图及LVIDd、LVIDs、EF和FS值,使用红外热成像技术记录各组“内关”、“郄门”和“天泉”穴区温度,并记录电针治疗后Omin,30min,60min三个时间点穴区温度值;同时治疗结束后在冰上快速提取大鼠“内关”、“郄门”和“天泉”穴区皮肤组织(2mm × 1mm ×1mm),冻存。根据红外热成像检测结果,选取大鼠心肌处于不同状态时穴区温度出现特异性变化的穴区组织,采用硝酸还原酶法测定NO代谢产物硝酸盐的含量,ELISA法检测CaM的含量。结果(1)大鼠在心肌缺血损伤病理态时,其心包经上“内关”、“郄门”和“天泉”穴区温度分别较正常对照组同名穴区升高,且以双侧“天泉”穴区温度升高最显著(P<0.05);低频或高频电针治疗后,心包经“内关”、“郄门”和“天泉”穴区温度均显著降低(P<0.01,P<0.05)。在实验中发现心肌处于缺血状态时,“天泉”穴区温度较正常对照组显著升高,“内关”、“郄门”穴区温度有升高趋势,经低频或高频电针治疗后,“天泉”、“内关”、“郄门”穴区温度均较模型组显著降低,且以近端“天泉”、“郄门”最接近正常态相同穴区的温度。(2)电针“内关”治疗心肌缺血损伤大鼠结束即刻,经穴A组双侧“内关”、双侧“郄门”、左侧“天泉”体表温度较经穴B组更接近空白对照组;电针治疗结束30min时,经穴B组双侧“内关”、“郄门”更接近空白对照组;电针治疗结束60min时,经穴B组双侧“内关”、右侧“郄门”、右侧“天泉”更接近空白对照组。(3)与空白对照组相比较,大鼠心肌处于缺血损伤病理态时,“天泉”穴区NO含量显著下降(P<0.01);与模型组项比较,低频或高频电针治疗后,,经穴A组和经穴B组“天泉”穴NO均显著升高(P<0.01)。与空白对照组相比较,大鼠心肌处于缺血损伤病理态时,“天泉”穴区CaM含量显著降低(P<0.01);与模型组相比较,低频或高频电针治疗后,,经穴A组和经穴B组“天泉”穴区CaM均显著升高(P<0.01)。结论(1)大鼠心肌处于正常生理态、心肌缺血损伤病理态和不同频率电针治疗干预态时,心包经“内关”、“郄门”和“天泉”穴区温度存在一定的变化特征,主要表现为心肌缺血“天泉”穴区温度显著升高,低频或高频电针治疗后”天泉”穴区温度显著降低,提示“天泉”穴区温度变化与心肌状态密切相关。(2)低频电针或高频电针治疗后,大鼠心包经上“内关”、“郄门”和“天泉”穴区温度较心肌缺血损伤时同名经穴均明显下降,其中电针治疗结束即刻以经穴A组各穴位温度明显接近正常,电针治疗结束30min后60min则以经穴B组各穴区温度明显接近正常,提示低频电针起效快,持续时间短,高频电针起效慢,后效应持续时间长。(3)在心肌缺血损伤后,经穴处NO的含量显著下降,随着心肌缺血损伤的好转,经穴处NO的含量逐渐升高,并趋于正常;同时,在心肌缺血损伤后,经穴处CaM的含量显著下降,随着心肌缺血损伤的好转,经穴处CaM的含量会逐渐升高,并趋于正常。