【摘 要】
：
目的:对皮肌炎/临床无肌病性皮肌炎（DM/CADM）患者进行血清抗信号识别颗粒（Signal recognition particle,SRP）抗体检测,探讨DM/CADM患者血清中抗SRP抗体与临床特征间的联系。材料与方法:收集2015年6月至2017年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科病房收治的90例DM/CADM患者的临床资料和血清;通过免疫印迹法检测患者血清中的抗SRP抗体。记录患者
【基金项目】
：
国家自然科学基金面上项目（81573037,81872523）
论文部分内容阅读
目的:对皮肌炎/临床无肌病性皮肌炎（DM/CADM）患者进行血清抗信号识别颗粒（Signal recognition particle,SRP）抗体检测,探讨DM/CADM患者血清中抗SRP抗体与临床特征间的联系。材料与方法:收集2015年6月至2017年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科病房收治的90例DM/CADM患者的临床资料和血清;通过免疫印迹法检测患者血清中的抗SRP抗体。记录患者发病年龄、性别、病程及皮损、肌无力/肌痛、咳嗽气促等临床症状;相关实验室指标,包括血沉（ESR）,血清肌酸激酶（CK）,乳酸脱氢酶（LDH）、抗核抗体（ANA）等。行肿瘤筛查,完善肌肉磁共振、皮肤和肌肉活检等检查,进行读片、分析和研究。采用t检验和Chi-square检验等方法进行统计学分析。结果:90例皮肌炎/临床无肌病性皮肌炎患者中11例（12.2%）血清抗SRP抗体阳性,其中6例DM,5例CADM。（1）82例成人DM/CADM患者中,抗SRP抗体阳性合并恶性肿瘤的发生率显著高于抗SRP抗体阴性（77.8%vs 31.5%,P=0.0065）。（2）11例抗SRP抗体阳性患者均有皮肌炎典型皮损,皮肌炎皮损范围和严重指数（Cutaneous dermatomyositis disease area and severity index,CDASI）为18.1±2.9。抗体阳性患者躯干背部淡红斑即“翼状征”的发生率显著高于抗体阴性患者（63.6%vs 29.9%,P=0.0279）。抗SRP抗体阳性患者均无肺间质病变和心肌受累。（3）90例患者中抗核抗体阳性率16.7%,抗SRP抗体阳性患者中抗核抗体阳性比例显著增高（50.0%vs 16.7%,P=0.014）。（4）11例抗SRP抗体阳性患者中6例DM,5例CADM,共8例大腿肌肉磁共振有异常表现,包括肌肉和肌筋膜肿胀以及皮下水肿等,区别于免疫介导坏死性肌病中弥漫性脂肪替代或肌肉萎缩。结论:抗SRP抗体阳性DM/CADM患者躯干背部淡红斑即“翼状征”发生率高;合并肿瘤的风险显著增加。DM/CADM患者在病程早期检测抗SRP抗体水平有助于预测恶性肿瘤的发生。本研究中抗SRP抗体阳性患者DM患者肌肉MRI不同于抗SRP抗体阳性的PM和IMNM,以皮下组织、肌肉组织的局部水肿为主要影像学改变。
其他文献
强化学习是现代人工智能的重要方向之一,其丰富的应用场景使该研究方向具有重要的现实意义。强化学习通过与环境交互的方式为智能体学习行动策略。在与环境多次交互并进行学习的过程中,强化学习研究主要面临着以下两大挑战:（1）如何高效探索,即如何以尽量少的交互来获取尽量多的有效信息,从而求解最优策略;（2）如何估计延迟收益,即如何评估当前动作对后续交互过程的影响,将后续获得的延迟收益正确地分配给当前动作。与此
为抑制全球变暖,中国提出2030年前实现碳达峰、2060年前实现碳中和。为实现这一宏伟目标,必须减少高全球变暖潜能（GWP）工质的使用,发展低GWP工质。因此,氢氟烯烃（HFO）及其混合工质应用前景广阔。工质的热物理性质是工程应用的基础,而气液相平衡性质是纯工质及混合工质最基本、最重要的热物理性质。本文针对新型HFO工质饱和蒸气压和含HFO二元混合工质气液相平衡开展了实验和理论研究。搭建了高精度的
随着数字时代的到来,国内动画行业规模呈上涨趋势,而部分动画受日、韩、美等影响缺乏民族性,因此本文将我国的非物质文化遗产《十竹斋笺谱》这类民族性内容与三维动画相结合,研究如何利用动画的三维技术去表现我国的传统文化,从而发展中国动画民族性的广阔之路。本文通过文献调查法、实地考察法、比较分析法及归纳法等研究方法探寻十竹斋笺谱非遗文化在动画中的传承。在创作过程中,合理运用数字三维技术将传统非遗工艺与动画设
在国望高科决定借壳上市的前两年,化纤行业随着纺织品市场回暖重新开始活跃起来,营业收入和产业规模不断上升。与此同时,行业内部市场竞争愈发加剧,几大龙头企业的市占率逐步提高,行业集中度大幅提升,因此化纤企业需要进入资本市场以获得更多市场份额,在激烈的竞争中避免被淘汰出局的困境。此外,自2015年发布《深化国有企业改革的指导意见》后,国家鼓励国有企业深入改革,与民营营业深度融合以保护国有资产,寻求新发展
国有企业是我国国民经济的重要支撑,国有企业的发展状况对实现社会经济的稳定具有重要作用。LT公司是我国第一批混合所有制改革试点企业之一,也是我国在通信运营商领域的第一家试点企业,改革本身具有示范探索作用,意义非凡。由于是初次尝试,可借鉴的相关实践经验较少,改革难度可想而知。但这也同样意味着LT公司的混合所有制改革经验极具借鉴意义,对推进当前国企混改的进程也具有重大作用。基于上述原因,本文选取LT公司
大数据时代,媒介的多元化发展,使得消费者触点更加多样,消费需求更具动态化和个性化,市场环境瞬息万变,营销理念和手段也日新月异。数字化刷新的商业场景产生了千人千面的消费者信息大数据,企业据此得以深刻洞察消费者内心真实需求,实现市场的精细划分和精准营销,并进一步提供多样化、动态化、即时化的产品和服务满足客户异质性需求。但是机会和挑战常常孪生,大数据带来价值的同时,也使企业之间的竞争愈发激烈,对市场的争
近年来,我国经济发展方式已由高速发展阶段转向高质量发展。推动高质量发展是我国发展的战略目标,而实现该目标的关键因素就是技术创新。然而由于企业研发投入规模大、创新风险高以及外部经济性等特点,导致市场供需不平衡,需要政府利用宏观政策支持并引导企业提升企业研发创新的积极性,加大创新投入开展技术创新活动,不断提升自主创新能力,充分发挥企业主体市场地位。在此背景下,本文以2015-2020年江苏省高新技术企
大肠癌是世界范围内发病率及死亡率均位居前三位的恶性肿瘤,手术联合化疗仍是最主要的治疗手段。而肿瘤耐药对大肠癌患者的治疗是一个严峻的挑战,提高对肿瘤耐药机制的认识可能有助于改善患者的预后。肠道菌群与宿主的肠道慢性炎症和癌变密切相关,致病性肠菌具核梭杆菌在大肠癌发生发展过程中的重要作用也日益引起关注。在本课题的前期研究中,我们拟探讨肠道菌群是否参与大肠癌细胞化疗耐药。通过对大肠癌多个临床队列的组织标本
昆曲的发展与保护长期以来备受政府及专家学者的关注,同时社会上也不乏大量的昆曲戏迷。课题以昆曲的视觉形态艺术为研究出发点,尝试借助信息可视化、计算机网络、新媒体等技术元素,应用于昆曲的历史文化、视觉形态和精神内涵等方面的科普,以具像化、图像化和可视化媒介展示,实现了昆曲历史层面、艺术审美层面、大众需求层面、数字展示层面等多方面融合研究的突破,期望能为昆曲艺术的大众科普和活态传播提供有效的思路和借鉴。