血清中Preptin的水平和PCOS的关系

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目的:多囊卵巢综合征(PCOS)与肥胖,糖耐量受损和糖尿病相关。最近,有研究发现preptin可增强大鼠胰岛素的分泌,并且可能在人类糖尿病和多囊卵巢综合征的发病中发挥作用。本研究的目的在于评估多囊卵巢综合征,糖耐量状态,血清preptin水平之间的关系。方法:这项前瞻性研究收集了2010年10月至2011年8月华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心就诊病人。对病人的人体参数(年龄、体重指数、腰臀比),性激素浓度,血脂水平,血压水平,空腹血糖水平,空腹血清胰岛素水平,2小时口服葡萄糖耐量试验(2hOGTT),糖化血红蛋白(HbA1c),胰岛素抵抗稳态评估模型(HOMA-IR)和血清样品preptin值进行了统计分析。结果:在这项研究中收集共126例患者,其中63例多囊卵巢综合征(PCOS)患者包括33例糖耐量正常(NGT)和30名糖耐量受损(IGT),与63例非多囊卵巢综合征患者包括35例糖耐量正常(NGT)和28名糖耐量受损(IGT)。无论患者是否为PCOS患者,伴有糖耐量受损者与糖耐量正常者相比,其血清preptin水平均较高。(在PCOS患者,522.1±135.1pg/mL对413.7±106.6pg/mL,P<0.01;在非PCOS患者,466.4±121.1pg/mL对406.1±79.9pg/mL, P<0.01)。PCOS患者中的preptin水平高于非PCOS患者,但差异并不显着(465.3±131.8pg/mL对432.9±103.9pg/mL,P>0.05)。在简单的回归分析汇总数据中,空腹血清preptin水平与甘油三酯(r=0.183,P<0.05),收缩压(r=0.200,P<0.05),舒张压(r=0.300,P<0.001),空腹血糖(r=0.416,P<0.01),2小时口服葡萄糖耐量试验(r=0.286,P<0.01),和胰岛素抵抗稳态评估模型(r=0.178,P<0.05)成正相关。而在多元逐步回归分析中,血清preptin水平独立地与葡萄糖耐量有关,而不是与PCOS相关。结论:不论是否为多囊卵巢综合征患者,伴有糖耐量受损者与糖耐量正常者相比,有较高的血清preptin水平。血清preptin水平独立地与葡萄糖耐量有关,而不是与PCOS相关。
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