目的:观察阿帕替尼联合替吉奥后线治疗转移性鼻咽癌疗效和安全性,为一线治疗失败的晚期转移性鼻咽癌的后线治疗提供新的选择。方法:纳入18例2017年8月1日至2019年8月1日湘西州人民医院肿瘤一科收治的一线至少使用过一次含铂类系统化疗的转移性鼻咽癌患者,后线治疗使用阿帕替尼+替吉奥,具体方案为:甲磺酸阿帕替尼片:每天375mg(采取500mg Qod与250mg Qod交替口服方式),连续用药;替吉奥胶囊:每天2次,每次40mg,1-14天,每21天为1个周期。评估疗效及记录不良反应。结果:1.纳入18例转移性鼻咽癌患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)9例,疾病进展(PD)2例。客观缓解率(ORR)为38.9%,疾病控制率(DCR)为88.9%。2.随访时间中位数为17.3个月(范围:6.0～23.2个月),中位无进展生存期为7.2个月(95%CI:5.1～9.4个月)。中位总生存期为10.6个月(95%CI:8.7～12.5个月)。3.对肝转移进行分层分析,有肝转移的患者疗效较差,PFS和OS比无肝转移明显缩短,有肝转移者和无肝转移患者的无进展生存期为5.6个月vs.9.7个月,无肝转移患者的无进展生存期较肝转移患者的长,但差异无统计学意义(P=0.064)。有肝转移者和无肝转移患者的总生存期为8.6个月vs.13.5个月,无肝转移患者的总生存期较肝转移患者的长,差异有统计学意义(P=0.009)。4.大多数患者不良反应在I到II级,最常见的药物不良反应为食欲下降(100.0%)、咽痛(83.3%)、血红蛋白减少(72.2%)、白细胞减少(66.7%)、乏力(55.6%)。出现III级不良反应的包括白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、高血压、出血、咽痛。有1例IV级贫血,无治疗相关死亡。结论:阿帕替尼联合替吉奥治疗转移性鼻咽癌疗效较好,安全性良好,可作为转移性鼻咽癌后线治疗的选择之一。