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目的:观察补肾健脾疏肝法在治疗痰瘀型多囊卵巢综合征的基础上联合穴位埋线的临床疗效,并初步探讨中药联合埋线治疗痰瘀型PCOS的作用机制,为穴位埋线辅助中药治疗痰瘀型多囊卵巢综合征提供依据。方法:将符合录入标准(年龄18-40周岁、符合PCOS和肥胖(包含超重)的诊断标准、符合多囊卵巢综合征中医痰瘀证型的诊断标准)的40例痰瘀型多囊卵巢综合征患者通过抽签的方式,随机分为对照组20例和治疗组20例,对照组使用补肾健脾疏肝方治疗,治疗组使用补肾健脾疏肝方联合穴位埋线治疗,避开经期,治疗共3个月经周期,约12周,随访时间在所有疗程结束后的第三个月。通过观察治疗前后两组患者的体重指数(BMI)、腰围、空腹胰岛素(FIns)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、睾酮(T)、促黄体生成素/促卵泡生成素(LH/FSH)、中医证候积分变化及随访月经周期、妊娠情况,进行统计学分析。在治疗期间两组共脱落5例,最终35例患者完成治疗,对照组18例,治疗组17例。结果:1.两组治疗前后腰围、体重、BMI均降低,P<0.05,差异具有统计学意义。两组治疗后体重、腰围对比,P>0.05,两组差异不具有统计学意义,但治疗组体重下降的速度明显高于对照组;两组治疗后BMI对比,治疗组改善更明显,P<0.05,差异具有统计学意义。两组减重疗效比较,对照组总有效率100%,治疗组总有效率100%,两组进行比较,P<0.01,具有明显统计学意义。2.两组治疗前后FPG、FIns、HOMA-IR对比,P<0.01,具有统计学意义。两组治疗后对比,治疗组FIns、HOMA-IR明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者治疗后FPG对比,P>0.05,不具有统计学意义。3.两组治疗前后HDL、LDL、CHOL比较,P>0.05,差异不具有统计学意义,比较TG水平,P<0.05,差异具有统计学意义。两组治疗后对比,P>0.05,差异不具有统计学意义。4.两组治疗前后T、LH/FSH比较,P<0.05,具有统计学意义。两组治疗后比较,P>0.05,差异不具有统计学意义。5.两组治疗前后中医证候积分比较,P<0.01,具有显著差异性。两组治疗后比较,P<0.05,具有统计学意义。两组中医证候疗效比较,对照组总有效率83.33%,治疗组总有效率100%,两组进行对比,P<0.05,具有统计学差异。6.疗程结束后三个月进行随访,针对月经改善情况,对照组有1人妊娠,6例月经有所改善,3例月经和治疗时无明显变化,总有效率83.33%;治疗组2人妊娠,10例月经正常来潮,3例月经有所改善,2例月经与治疗时无明显变化,总有效率88.24%,两组疗效对比P>0.05,差异不具有统计学意义。结论:1.穴位埋线联合补肾健脾疏肝方能够降低痰瘀型PCOS患者的体重、缩小腰围、降低BMI、改善HOMA-IR、降低中医证候积分、调节T、改善LH/FSH、调整月经周期。2.穴位埋线联合中药比单纯使用中药可以更有效的控制痰瘀型PCOS患者体重、缩小腰围、改善胰岛素抵抗、调整月经周期、增加临床疗效。3.穴位埋线在辅助中药调节痰瘀型PCOS患者血脂、T、LH/FSH方面的作用并不明显。4.通过本次研究,表明穴位埋线联合补肾健脾疏肝方治疗痰瘀型PCOS的效果明确,其机制可能与降低体重、刺激WAT、调控炎性因子有关。