血浆VEGF的水平用于肝癌介入治疗疗效判定的可行性研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:zonghuidiannao
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目的:原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma,primary HCC)是目前世界上最常见、最严重的恶性肿瘤之一,我国高发。大部分患者发现时病期较晚或合并肝硬化,失去了外科手术治疗的机会,介入治疗成为肝癌目前非外科手术治疗的主要手段。肝动脉灌注化疗并栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)及经皮射频消融治疗(radiofrequency ablation,RFA)是其中的代表,因治疗疗效好,临床应用广泛,但目前缺乏可重复性好、检测方便、可以量化、并能及时反映的肝癌介入治疗疗效的有效指标。目前,介入治疗疗效的评价指标以影像学及血清甲胎蛋白水平为主,但均不能及时反映介入治疗疗效,此外,后者对于甲胎蛋白阴性的患者治疗疗效监测的临床应用价值有限。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor VEGF)是目前已知的体内最强的血管生成因子,VEGF及其受体(vascular endothelial growth factor receptor VEGFR)在肝癌组织中高表达,在众多影响因素中,缺氧是VEGF最强的调节因子。有报道血清VEGF的检测可以作为TACE治疗疗效的有效监测指标,但受标本中血小板的量、标本处理方式、时间、凝血过程、温度等因素的影响,限制了其在肿瘤监测中的应用价值。本实验运用ELISA法检测肝癌患者介入治疗(TACE或RFA)前后血浆中VEGF水平,通过检测血浆VEGF水平在介入治疗的变化,初步探讨利用其作为肝癌介入治疗疗效判定指标的可行性,为寻找及时有效、重复性好、检测方便、可量化的介入治疗疗效监测指标提供理论依据;并比较血浆VEGF水平与肝癌临床病理与影像学特征间的关系,进一步探讨血浆VEGF水平与肝癌生物学特性间的关系。方法:16例临床诊断的肝癌患者中,13例接受TACE治疗,3例接受RFA治疗。于介入治疗(TACE或RFA)前1、术后1、3、7、14、28
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