三叉神经半月节注射联合加巴喷丁治疗三叉神经支配区域带状疱疹性神经痛的疗效观察

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Leichenglin8888
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目的:观察三叉神经半月节注射联合加巴喷丁治疗三叉神经支配区域带状疱疹性神经痛的临床疗效。  方法:选择31例三叉神经支配区域带状疱疹性神经痛患者,规律给予加巴喷丁治疗,初始剂量为300mg,睡前口服,第二天600mg,分2次口服,第三至七天900mg,分3次口服,之后根据患者的疼痛程度和不良反应情况增减药量,最多可增至1800mg每日,维持治疗6周。在此基础上,以PTC穿刺针在CT引导下穿过卵圆孔行三叉神经半月节注射,当针尖到达目标靶点后回吸无血和脑脊液时经穿刺针给予地塞米松5mg。记录患者治疗前和治疗后1周、1个月、3个月的视觉模拟评分(VAS),同时记录患者治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的匹茨堡睡眠质量评分(PSQI),观察治疗过程中颅内血肿、神经损伤、角膜溃疡、局部感染、严重的嗜睡、头晕等并发症和不良反应的发生情况。  结果:患者治疗后每个时间点VAS评分和PSQI评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1周、1个月、3个月的总显效率分别为71.0%、83.9%、90.3%,随着时间的延长VAS评分和PSQI评分逐渐降低。并且整个治疗过程中无严重并发症和不良反应发生。  结论:三叉神经半月节注射联合加巴喷丁是治疗三叉神经支配区域带状疱疹性神经痛安全有效的方案,可应用于临床。
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