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目的探讨血清肺癌标志物细胞蛋白19片段(cytokeratinfragment antigen 21-1CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇酶(neuron．specificenolase NSE)、癌胚抗原(carcinoembryonia antigen CEA)和铁蛋白(serum feritin SF)联合检测在肺癌辅助诊断、转移复发监测中的临床应用价值和进行评价疗效。并了解电化学发光技术在联合检测血清CYFRA21-1、NSE、CEA和SF中的特点。方法采用电化学发光技术分别对30例体检健康人员和86例肺癌患者的血清标本进行检测CYFRA21-1、NSE、CEA和SF的含量，包括治疗前和治疗后6月至1年的跟踪检测。86例患者均为2000年12月-2004年12月期间甘肃省肿瘤医院的肺癌住院患者，结果以均值±标准差表示，并进行两两比较和卡方检验。结果健康人员血清中的CYFRA21-1、NSE、CEA和SF水平均在正常参考范围内；肺癌组血清中CYFRA21-1、NSE、CEA和SF均与对照组相比明显升高，差异有显著性(P＜0.05)；血清中CYFRA21-1、NSE、CEA和SF四项联合检测肺癌的敏感度为90.70％，特异性为83.33％，显著高于单项检测(P＜0.05)；肺癌组治疗后PR患者34例，NC患者27例，PD患者25例，治疗后CYFRA21-1、CEA在PR患者明显降低、PD患者明显升高，差异有显著性(P＜0.05)，NC患者无明显变化，NSE在PD患者明显升高，差异有显著性(P＜0.05)，PR、NC患者无明显变化，SF测定值在PR患者明显降低，PD患者升高，差异有显著性(P＜0.05)，NC患者无明显变化。结论血清CYFRA21-1、NSE、CEA和SF四项指标在肺癌的辅助诊断、转移复发监测、疗效评价中有重要的临床应用价值，四项联合检测可以提高肺癌的敏感度，特异度也较高，所以可作为肺癌的肿瘤标记物。电化学发光技术在联合检测血清CYFRA21-1、NSE、CEA和SF中有很大的应用价值，值得临床推广应用。