【摘 要】
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第一部分 急性脑卒中患者下肢深静脉血流动力学变化的研究 目的 了解脑卒中后下肢深静脉血流动力学变化及静脉瓣膜功能,为脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的防治提供临床
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第一部分 急性脑卒中患者下肢深静脉血流动力学变化的研究 目的 了解脑卒中后下肢深静脉血流动力学变化及静脉瓣膜功能,为脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的防治提供临床资料。 方法 选择诊断明确的脑卒中患者147例,根据肢体瘫痪程度分≤3度组和>3度组,20例年龄匹配、肌力正常的健康志愿者为对照组。入院第7-10天应用空气容积描记术(PVR)进行最大静脉回流量(MVO)测定。脑卒中组患肢并分别与自身健肢MVO比较,脑卒中组健肢与对照组肢体MVO比较。脑卒中组根据年龄分为不同组进行MVO比较。 应用光电体积描记术(PPG)对30例脑卒中患者第7-10天进行静脉再充盈时间(VRT)测定。 同时监测脑卒中患者入院第2天和第7天血D-二聚体水平变化。 结果 (1)脑卒中组肌力≤3度患肢组与健肢MVO比较明显下降(P<0.01),肌力>3度患肢组与健肢MVO比较无明显变化(P>0.05),脑卒中组健肢与对照组肢体MVO比较无明显变化P>0.05)。(2)不同年龄组间MVO比较无明显变化P>0.05)。(3)脑卒中组1例患肢MVO低于50%,并经彩色超声多普勒确诊为深静脉血栓。(4)患肢与健肢静脉再充盈时间(VRT)比较无明显差别(P>0.05),VRT均大于25秒。(5)脑卒中患者D-二聚体水平均升高,第七天D-二聚体水平除3例患者升高外,其余均明显降低或恢复至正常范围内。 结论 本组147例脑卒中患者病程7-10天中仅1例确诊为深静脉血
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