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目的:通过观察解郁宁神汤对肝火扰心型失眠的临床疗效及患者治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)及去甲肾上腺素(NE)含量变化，从而探讨解郁宁神汤治疗肝火扰心型失眠可能的作用机制,并为临床上采用解郁宁神汤治疗该疾病提供一定的客观依据。
方法:选取2017年12月至2019年1月就诊于我科门诊符合纳入标准的失眠(肝火扰心型)患者60例，按随机数字分配法分成两组，分别为治疗组、对照组,每组各30人。治疗组:选用本人导师临床经验方解郁宁神汤，所有药物加温水400ml冲服,对半均分，2次/日。对照组:选用右佐匹克隆片，3mg/次，每晚睡前半小时口服。14天为一疗程，治疗一疗程，治疗结束后随访1月。观察治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候评分的变化，复发情况，不良反应等并采用酶联免疫法检测两组患者治疗前后血清5～羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量。采集的所有数据均用SPSS22.0统计学软件进行分析处理。
结果:1.疗效评定:(1)治疗后，治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为86.7％和76.7％，两组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组:(2)治疗后两组中医证候总积分比较，差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;治疗后两组中医主症不寐评分比较，差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;(3)治疗后两组PSQI积分比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组;治疗后两组在日间功能障碍、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组。
2.5-HT、NE含量测定:治疗后两组患者的5-HT、NE比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组的5-HT较对照组升高显著，而NE较对照组降低明显，治疗组能明显调节患者血清5-HT、NE的变化。
3.复发情况:疗程结束后随访1月，治疗组与对照组复发率分别为6.67％、33.33％;两组复发情况比较，差异有统计学意义(P＜0.05),对照组较治疗组复发率高。
4.观察患者安全性指标:两组患者均未发生不良反应。
结论:1.解郁宁神汤治疗肝火扰心型失眠患者的临床疗效较满意;
2.解郁宁神汤通过降低血清NE含量，增加5-HT含量，从而改善肝火扰心型失眠患者的失眠症状，改善睡眠情况;
3.在本次试验研究中，解郁宁神汤临床应用安全可靠，其机制值得进一步深入探讨。
方法:选取2017年12月至2019年1月就诊于我科门诊符合纳入标准的失眠(肝火扰心型)患者60例，按随机数字分配法分成两组，分别为治疗组、对照组,每组各30人。治疗组:选用本人导师临床经验方解郁宁神汤，所有药物加温水400ml冲服,对半均分，2次/日。对照组:选用右佐匹克隆片，3mg/次，每晚睡前半小时口服。14天为一疗程，治疗一疗程，治疗结束后随访1月。观察治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候评分的变化，复发情况，不良反应等并采用酶联免疫法检测两组患者治疗前后血清5～羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量。采集的所有数据均用SPSS22.0统计学软件进行分析处理。
结果:1.疗效评定:(1)治疗后，治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为86.7％和76.7％，两组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组:(2)治疗后两组中医证候总积分比较，差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;治疗后两组中医主症不寐评分比较，差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;(3)治疗后两组PSQI积分比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组;治疗后两组在日间功能障碍、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组。
2.5-HT、NE含量测定:治疗后两组患者的5-HT、NE比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组的5-HT较对照组升高显著，而NE较对照组降低明显，治疗组能明显调节患者血清5-HT、NE的变化。
3.复发情况:疗程结束后随访1月，治疗组与对照组复发率分别为6.67％、33.33％;两组复发情况比较，差异有统计学意义(P＜0.05),对照组较治疗组复发率高。
4.观察患者安全性指标:两组患者均未发生不良反应。
结论:1.解郁宁神汤治疗肝火扰心型失眠患者的临床疗效较满意;
2.解郁宁神汤通过降低血清NE含量，增加5-HT含量，从而改善肝火扰心型失眠患者的失眠症状，改善睡眠情况;
3.在本次试验研究中，解郁宁神汤临床应用安全可靠，其机制值得进一步深入探讨。