通督调神法治疗颈性眩晕的临床研究

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目的:
  本课题采用“通督调神法”治疗颈性眩晕,总共有60例患者,本次研究采用的是小样本随机对照实验方法,将60例患者分为常规针刺对照组30例,通督调神治疗组30例,临床观察指标有三,分别是治疗前后的整体疗效、症状评分及椎-基底动脉血流速度的变化,最后评估通督调神法治疗颈性眩晕的临床疗效,并初步探讨“通督调神法”治疗颈性眩晕的机理,为通督调神法治疗颈性眩晕相关症状提供临床依据。
  方法:
  本研究根据设定的纳入与诊断标准,严格选取了2018年12月至2019年12月期间,以在广州中医药大学附属第一医院针灸科门诊就诊的患者为主,选取共60例。然后用随机对照试验,将符合研究条件的人按1~60依次编号,由随机数字表法产生随机数字60个,并按1:1的比例,随机分配至实验组(通督调神法)和对照组(常规针刺),每组各30例。所有患者按既定方案进行治疗,1天1次,5次为1疗程,疗程之间间隔2天,4个疗程后进行疗效评价。临床观察的指标主要是两组患者治疗前后整体疗效、中医症状评分及椎-基底动脉血流速度的变化。4个疗程治疗结束后,收集并分析得到的数据,根据得到的结果数据,进行一个治疗前后的对比、最后的量化评分,统计学分析运用SPSS22.0进行。
  结果:
  本课题根据病例纳入标准筛取了颈性眩晕患者60例,研究实行期间,两组均无脱落病例,故实际共观察患者例数60例。
  1.治疗开始前,两组患者的年龄、病程等基线资料全部进行了统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  2.4个疗程的治疗全部完成后,我们对各检测指标进行了详细的剖析。
  (1)4个疗程治疗结束后,对两组的治疗结果进行了一个比对,对照组总有效率为76.67%,治疗组为93.33%,通督调神法治疗组总有效率高于常规针刺对照组,差别具有统计学意义,说明通督调神法较常规针刺更有优势。
  (2)在中医症状积分方面,治疗后两组的中医症状积分均有所下降,与治疗前相比,差异具有显著性(P<0.01),且治疗组的积分下降水平大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明二者均可以降低中医症状评分,但治疗组比对照组改善颈性眩晕患者症状方面更突出。
  (3)在椎-基底动脉血流速度的变化方面,两组的椎-基底动脉血流速度经治疗后均有增快,与治疗前相比,差异具有显著性(P<0.01),且治疗后治疗组的增快幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明二者均可以提升椎-基底动脉的血流速度,而治疗组较对照组功能作用更优。
  结论:
  通督调神法治疗颈性眩晕临床疗效在总有效率方面,在改善中医症状及椎基底动脉的血流速度方面均优于常规针刺,表明通督调神法在改善患者眩晕及其兼夹症,提高生活质量方面更有优势,疗效更好。
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