散刺放血结合柴胡疏肝散治疗功能性消化不良的临床研究

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目的
  本课题运用柴胡疏肝散结合散刺放血方法治疗肝胃不和型功能性消化不良,并与单纯使用柴胡疏肝散患者进行临床观察,通过比较两组患者的尼平消化不良症状指数(NDSI)和尼平消化不良生活质量指数(NDLQI),以及中医症状积分,并比较两种干预方案的临床疗效,为本病的治疗提供临床思路和依据。
  方法
  课题一共纳入66例患者,随机分为治疗组33例(脱落3例);对照组33例(脱落2例)。其中治疗组患者接受综合疗法,口服柴胡疏肝散以及肝俞和胃俞三棱针散刺放血。对照组患者运用柴胡疏肝散进行治疗。两组患者接受4个疗程治疗后,统计NDSI评分、NDLQI评分,以及中医症状评分,并根据治疗前后中医症状评分比较两组患者的临床愈显率和总有效率。
  结果
  1.NDSI数据分析
  随机分组后统计两组患者治疗前NDSI评分,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。4个疗程后,治疗组患者NDSI评分为16.40±6.67,对照组为20.83±6.48,数据提示治疗后各组积分均降低。组间数据比较,治疗组患者评分低于对照组,数据有统计学意义(P<0.05)。说明柴胡疏肝散能够改善患者消化不良症状,而结合散刺放血后,症状积分降低更明显。
  2.NDLQI数据分析
  随机分组后统计两组患者治疗前NDLQIZ评分,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。4个疗程后,治疗组患者NDLQI评分为87.60±4.32,对照组为81.45±4.61,数据提示治疗后各组积分均有增加。组间数据比较,治疗组患者评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。说明柴胡疏肝散能够提高功能性消化不良患者生活质量,而结合散刺放血后,生活质量指数提高更显著。
  3.中医症状积分
  随机分组后统计两组患者治疗前中医症状评分,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。4个疗程后,治疗组患者中医评分为9.56±6.72,对照组为15.61±7.77,数据提示积分均有降低。组间数据比较,治疗组患者评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。说明柴胡疏肝散能够改善肝胃不和型功能性消化不良患者中医症状,而结合散刺放血后,中医症状改善显著。
  4.临床疗效比较
  课题干预结束后,通过数据分析比较两组患者的临床疗效,治疗组:临床治愈3例、显效11例、有效12例、无效4例,愈显率46.67%,总有效率为86.67%;对照组临床治愈3例、显效6例、有效17例、无效5例,愈显率为29.03%,总有效率为83.36%.比较两组患者的总有效率,差异无统计学意义(P>0.05),而比较两组患者的愈显率,差异有统计学意义(P<0.01)。说明柴胡疏肝散结合散刺放血疗法能够提高对肝胃不和型功能性消化不良患者的愈显率。
  结论
  本研究运用柴胡疏肝散结合散刺放血疗法治疗肝胃不和型功能性消化不良。柴胡疏肝散药性温和,疏肝理气兼健脾燥湿行滞,三棱针于肝俞和胃俞的散刺放血,通过对皮部的刺激,疏泻肝胃不和之气机。中药内服结合外治方法能够有效的激活经络以及脏腑功能,使机体充分发挥自身调节作用。本方案有效改善功能性消化不良患者的临床症状,提高患者的生活质量,并对肝胃不和型症候明显改善,为综合疗法治疗肝胃不和型功能性消化不良提供临床依据。
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