电针聚泉、廉泉对假性延髓麻痹临床疗效的影响

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目的:观察电针聚泉、廉尔为主穴治疗假性延髓麻痹的疗效。方法:从黑龙江中医药大学附属第二医院,针灸科五病房2012年3月-2013年12月符合纳入标准的在院患者中选择60例。患者均经头CT或MRI证实存在延髓运动神经核以上部位的梗死或出血病灶。临床表现主要以构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳为主,且咽反射存在;发病在7-60天;吞咽困难在1级以上、构音障碍在1级以上,无需鼻饲饮食;一般状态平稳,意识状态清醒。将此60例中风后假性延髓麻痹患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组中脑梗死27例,脑出血3例;男19例,女11例;年龄最大者为63岁,最小者为35岁,平均年龄58.6±7.2岁。对照组中脑梗死26例,脑出血4例;男17例,女13例;年龄最大69岁,最小39岁,平均年龄57.3±7.5岁。两组病程比较经秩和检验, Z=-1.325P=0.185,P>0.05,两组病程比较无统计学意义。经统计学分析,两组患者在性别、年龄、脑卒中的类型等方而也无统计学差异,具有可比性。两组患者均在神经内科常规治疗及中风病康复的常规针刺治疗的基础之上,治疗组予电针聚泉、廉泉、双翳风、双风池;对照组予针刺廉泉、金津、玉液、双风池、双翳风。两组治疗4周后观察治疗效果。结果:治疗组中吞咽功能痊愈20例,显效2例,有效6例,无效2例,秩均值为34.63;构音功能痊愈20例,显效4例,有效5例,无效1例,秩均值为35.5。对照组中吞咽功能痊愈12例,显效3例,有效11例无效4例,秩均值为26.37;构音功能痊愈11例,显效5例,有效11例,无效3例,秩均值为25.5。治疗组疗效明显优于对照组,两组治疗效果比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:1.针刺疗法对中风后假性延髓麻痹有治疗作用。2.电针组疗效明显优于对照组电针聚泉、廉泉为主穴治疗假性延髓麻痹具有良好疗效,值得推广。
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