江西地区中老年人群基础代谢率与全因死亡率的相关性

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目的:探究在江西地区中老年人群中基础代谢率和全因死亡率的关系。方法:本研究的人群来自“十二五”国家科技支撑计划项目中江西省部分调查数据,主要在12608名≥35岁的江西地区人群中研究了基础代谢率和全因死亡之间的关系。本研究采用了Cox多因素回归模型,并进一步以Kaplan–Meier生存曲线图直观表述了性别和年龄的修饰作用。最后进行亚组分析确保研究结果的稳定性和可靠性。结果:在长达5.6年的中位随访时间过程中,出现了809例死亡。其中包括478名男性和331名女性。我们采用多因素回归分析探索BMR和死亡率的相关性,结果显示,基础代谢率和全因死亡率负相关((adjusted-HR per SD:0.89,95%CI0.81 to 0.98,P=0.018)。与基础代谢率≤1115千焦/天的组别相比,四分位组别基础代谢率最高的组别中,有着更低的全因死亡率(adjusted-HR:0.74,95%CI0.57 to 0.96,P=0.021;P for trend=0.013)。老年人的全因死亡率高于非老年人(11.48%vs.2.04%,P<0.001),男性受试者高于女性受试者(9.84%vs.4.56%,P<0.001)。在老年男性个体中,BMR和全因死亡率之间存在着明显的反向关系(调整后的HR每增加一个SD:0.80,95%CI 0.70至0.91,P<0.001)。与BMR≤1115千焦/天相比,老年男性受试者的BMR第三和最高四分位数的全因死亡率较低(调整后的HR:0.71,95%CI 0.53至0.95,P=0.022;调整后的HR:0.60,95%CI 0.43至0.84,P=0.003,分别)。在调整后的平滑曲线中,BMR水平和全因死亡率之间的关系被年龄和性别所修饰。生存分析显示,与BMR水平≤1115千焦/天相比,老年人群中BMR最高的四分位数的全因死亡率较低(Kaplan-Meier,相对于非老年人群或老年人群中BMR最低的四分位数,BMR最高的四分位数的对数P=0.141或P=0.008)。结论:在江西地区老年男性人群中,基础代谢率水平与全因死亡率成负相关关系。
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