基于数据关联规则探讨补肾强督法治疗强直性脊柱炎的用药规律

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q396782458
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目的:本课题对现代中文网站中载有运用补肾强督法治疗强直性脊柱炎相关论述期刊进行收集、整理、归纳,统计各数据库建库至2020年12月所载方剂,共计115首。通过借用SPSS24.0软件平台对方剂中药物进行数据挖掘分析,将分析结果与所学中医理论知识结合,以期通过本研究挖掘出新的用药规律,解决临床中本病在治疗中出现的复杂问题。方法:以知网、万方、维普三大中文网站为资料信息来源,在大量查阅相关文献的基础上,最终锁定目标文献115篇,提取方剂115首,建立“补肾强督法治疗AS方剂数据库”。将符合研究标准的方剂进行数据规范化处理后,录入SPSS24.0软件,经过频数频率分析、聚类分析与关联规则分析三种分析方法,统计出高频药物及相关配伍和四气五味归经特点等,挖掘其用药规律、治法特色、新方组合。结果:1.频数分析:本研究共检索文献总数982篇,经排查符合标准的文献115篇,包含方剂115首,涉及中药115味,用药总频数1734次。数据挖掘结果显示:出现频数最高的十味药由高到低依次为狗脊、熟地黄、杜仲、骨碎补、牛膝、白芍、独活、续断、桂枝、淫羊藿,使用总频数达676次。2.性味归经分析:本研究从药物类别归纳来看,共得到14类。使用最多的中药是补虚药,出现总频数592次,其次是祛风湿药和活血化瘀药,出现总频数依次为294次、292次。药性以温、平、寒类常见。药味要以辛、甘、苦味为多。药物归经五脏六腑均有涉及,其中以肾经为主,肝、脾经次之。3.聚类分析:对使用药物频数大于20次的前26味药进行分析,共聚成4类。类1为知母、赤芍、羌活、防风、骨碎补、白芍、桂枝、续断、补骨脂;类2为麻黄、干姜、土鳖虫、附子、牛膝、独活、熟地黄;类3为穿山甲、淫羊藿、鹿角胶、杜仲、鹿角、狗脊;类4为甘草、桑寄生、当归、威灵仙。4.关联规则分析:将设置支持度≥50%,置信度≥75%,增益≥1,共得到关联规则数108条。其中支持度最高骨碎补+狗脊为81.739%,置信度最高狗脊+羌活为95%。结论:1.通过分析发现,临床上采用补肾强督法治疗强直性脊柱炎的药物,选取上多以补虚药、祛风湿药、活血化瘀药三类药物为核心,药性属辛属温归肝肾经为最佳;2.白芍、熟地黄、狗脊、骨碎补为治疗本病的最常用配伍药组;3.知母、赤芍、羌活、防风、骨碎补、白芍、桂枝、续断、补骨脂,可作为治疗虚证为主的AS的基础方应用;4.麻黄、干姜、土鳖虫、附子、牛膝、独活、熟地黄,可应用于本病寒证较明显兼有其他证候者使用;5.穿山甲、淫羊藿、鹿角胶、杜仲、鹿角、狗脊,可应用于肾阳虚寒为主的中老年AS患者;6.甘草、桑寄生、当归、威灵仙,可用于治疗AS膝、足跟关节痛的患者和因产后血虚AS急性期的患者。
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