【摘 要】
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目的:通过观察冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者的临床中医证型与凝血指标(凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB))的相关性,为临床辨证论治不稳定型心绞痛提供依据。方法:收集符合诊断标准的冠心病不稳定型心绞痛住院患者239例,根据临床表现分为7个中医证候,包括:痰瘀互结证、气阴两虚证、气虚血瘀证、心血瘀阻证、肝肾阴虚证、心脾两虚证、气滞血瘀证。其中
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目的:通过观察冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者的临床中医证型与凝血指标(凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB))的相关性,为临床辨证论治不稳定型心绞痛提供依据。方法:收集符合诊断标准的冠心病不稳定型心绞痛住院患者239例,根据临床表现分为7个中医证候,包括:痰瘀互结证、气阴两虚证、气虚血瘀证、心血瘀阻证、肝肾阴虚证、心脾两虚证、气滞血瘀证。其中7例因证型人数过少不予纳入观察统计,最终观察人数232例。记录患者姓名、性别、年龄、病程等一般资料,凝血指标、合并病(腔隙性脑梗死)等临床资料,并分析中医各证型与临床资料的关联性。对所获取数据应用EXCEL2018和SPSS 22.0进行分析处理。结果:对232例冠心病不稳定型心绞痛患者分析如下:1中医证候分布情况:气虚血瘀证88人(37.93%)>痰瘀互结证65人(28.02%)>气阴两虚证58人(25%)>心血瘀阻证21人(9.05%)。2冠心病不稳定型心绞痛合并腔隙性脑梗死疾病,证型分布为痰瘀互结证>气虚血瘀证>气阴两虚证>心血瘀阻证,痰瘀互结证与其他三种证型比较均具有统计学意义(P<0.05)。3冠心病不稳定型心绞痛各中医证型在纤维蛋白原(FIB)指标中,心血瘀阻证与其他三种证型比较,具有显著统计学意义(P<0.05),其中,心血瘀阻证>痰瘀互结证>气虚血瘀证、气阴两虚证。各中医证型中对APTT、PT、TT各组之间比较无明显差异(P>0.05),无明显统计学意义。结论:1.232例冠心病不稳定型心绞痛各中医证型中,气虚血瘀证>痰瘀互结证>气阴两虚证>心血瘀阻证。2.232例冠心病不稳定型心绞痛凝血功能中,心血瘀阻证纤维蛋白原(FIB)值显著高于其他证型。
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