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目的:葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal Scalded Skin syndrome,SSSS),是由于金黄色葡萄球菌分泌的表皮剥脱毒素(exfoliative toxin,ET)造成角朊细胞间桥破坏,表皮剥脱,形成烫伤样外观等一系列表现的综合征。该疾病多发生于5岁以下儿童,严重者可导致患儿死亡。本研究通过分析贵阳医学院附属医院2006年10月至2012年10月收治的44例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿临床资料,对比不同诊疗方法的效果及患儿愈后,并复习近年相关文献,旨在探索更加快速、有效的诊疗方法及路径。 方法:统计贵阳医学院附属医院2006.10-2012.10期间收治葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的入院情况、实验室检查、抗生素、激素及其它配合治疗药物用量用法,通过回顾性研究的统计方法,结果使用χ2检验、秩和检验。数据处理使用SPSS19.0软件。 结果:44例患儿中,男女比例为2.14:1.年龄15天到7岁,其中1岁以下11例,1-3岁19例,3-5岁12例,5岁以上2例。四季均有病例,其中夏、秋季占总病例的75%,冬、春季占25%。红斑首发于面部32例,躯干8例,上臂与腋窝5例,颈部17例,下肢5例;其中22例同时出现于两个或两个以上部位。39例出现口周放射状皲裂,17例出现眶周红斑或糜烂,33例出现尼式征阳性的大疱或疱壁破损后的糜烂面。比较不同抗生素治疗差异:①在≤1岁的患儿中,使用阿奇霉素患儿住院天数较少;②在>1岁的患儿中三种抗生素对于住院天数的影响差异不大。比较有无丙球治疗的差异:①丙球组患者平均体温较无丙球组更高,病情相对较严重;②在部分对比组(>1岁组)中,丙球组患儿较无丙球组住院天数少;③在控制发热天数及痒痛症状上丙球组与无丙球组无明显差异。 结论:⑴SSSS主要发生于l~5岁幼儿及学龄前儿童,男多于女,夏秋季节高发;⑵年龄、性别因素对SSSS患儿发热天数无明显影响,但年龄对住院天数有部分影响;⑶SSSS临床表现多出现于面部,表现为红斑、松弛性大疱(糜烂面)及口周放射状皲裂;⑷在SSSS治疗中,不同抗生素控制SSSS患儿的发热天数无明显差异,但阿奇霉素可有效减少1岁以下患儿住院天数;⑸丙种球蛋白联合抗生素较严重SSSS患者的治疗中具有显著疗效,可以迅速控制体温、缓解病情。